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諏訪郡下諏訪町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



諏訪郡下諏訪町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は?

傷病手当金は病気やケガで仕事をできない時に生活を支援するためにもらえる給付金になります。

傷病手当金は健康保険の一制度として設けられており、諏訪郡下諏訪町でも主に会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象になります。

働けないときも生活費を支援してもらえる仕組みによって、被保険者とその家族が療養に専念できるようにしていくことが趣旨になります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額のことです。

この金額は、諏訪郡下諏訪町でも給与の金額と同じくらいの金額が基準となるため、今までの生活レベルをある程度保持できるように念頭に置かれています。



傷病手当金が受給できる条件は?

傷病手当金を受け取るには諏訪郡下諏訪町でも条件があります。

最初に、病気やケガによって働けない状況であるということが要件になります。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続していることが条件になります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含むので、勤務日以外もカウントできます。

また、給与をもらっていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比べて少ない時に限定されます。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金が支給される期間には規定があり、基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は初めて支給が開始された日から合算で計算するため、仕事復帰してもう一度休業する場合は通算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了です。

諏訪郡下諏訪町にて長い期間の治療を行うときでも経済的な支えをしてもらえます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるためには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請手続きは、諏訪郡下諏訪町でも本人が必要書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

申請手続きに必要な書類は下のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入欄のみでなく、医師が証明する部分や事業主が記入する欄があります。

病院の診療を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを確認するために必要となるケースもあります。

給与が支給されている場合、その金額に応じて傷病手当金が異なってくるためです。

手続き書類の用意は労力がかかってくるので、療養中の負担軽減ために、起業の総務の方と協力して行っていくことが重要になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる?

諏訪郡下諏訪町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入している健康保険であり、その内容は別物になります。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みを持たないため、フリーランスや自営業者の人は病気やケガに備えて民間の保険も考慮することが大切です。



職場復帰後の注意

傷病手当金というのは休業している期間にもらえるものになります。

つまり、仕事に復帰した時は支払いは止められます。

ただし、短い労働時間での復帰等により、給与が傷病手当金よりも少ない時は一部支給してくれる場合もあります。



支払いが遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金には審査期間がかかってくるので、手続きから給付されるまでに時間がかかります。

申請書類に不備があると、上乗せして時間がかかります。

諏訪郡下諏訪町にて生活困窮の状態のときはほかの対応も用意しておくことが大事です。



受給期間中の社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金をもらっている間の給料が支払われていないときの保険料の支払いがどうなるかは健康保険組合や事業主により違います。

給料が支払われていない間の健康保険料については免除するケースもあるのですが、前もって確認しましょう。



受給中に退職しても受給できるかもしれません

例として、退職日の前の日までに傷病手当金をもらっている、または支給される資格を満たしている場合、退職しても最長1年6ヶ月間支給されます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失うので、手続きの窓口が異なってくる場合もあります。



障害年金や労災保険を受給している人は注意

たとえば、労災保険で休業補償給付をもらっている場合、原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を避けるためのルールになります。

そのため、諏訪郡下諏訪町でも、重複する手当を使う時には要件を把握することが大事です。



諏訪郡下諏訪町でも傷病手当金というのは、病気やケガによって働けなくなった時に生活費の援助をえられる重要な仕組みになりますが、利用するためには申請方法やほかの手当との関係を詳しく把握しておくことが重要です。

予め必要書類を整えておくことも大切です。

賢く使えば、療養に集中できて安心して生活できます。