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足柄下郡箱根町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




足柄下郡箱根町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金は、病気やケガにより働くことができなくなったときに生活を支援するためにもらえる給付金になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度であり、足柄下郡箱根町でも主に会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になります。

仕事をすることができなくなった期間中でも生活費を支援してもらえる制度によって、被保険者とその家族が安心して治療に専念できるのが趣旨です。




傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割ったものを指します。

この金額は、足柄下郡箱根町でも実際の給与の金額とあまり変わらない金額が基準となっているため、今の生活水準をだいたい維持することが可能なように配慮されています。




傷病手当金が支給される条件は

傷病手当金を受給するためには、足柄下郡箱根町でも定められた条件を満たさなければなりません。

まず、病気やケガによって仕事を休まなければならない状況にあるということが条件です。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが必要になります。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含めるので、平日以外もカウントされます。

支給されるには、給与が支給されていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額よりも少ない時に限定されます。




傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金を受給できる期間には制限があって、基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、初回に支給が始まった日より合算で計算されるため期間を置いてもう一度休業した場合も合算で1年6ヶ月を過ぎると終了です。

足柄下郡箱根町にて長期間の治療をするときであっても生活のサポートをもらえる制度になっています。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金をもらうためには、申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の手続きは足柄下郡箱根町でも被保険者自身が所定の書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

申請に必要な書類は以下の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入欄以外に医者が証明する欄や事業主が記載する欄があります。

医者の診察を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を調査するために要求されるケースもあります。

給与が支給されている時に、それらの金額に応じて傷病手当金が調整されるためです。

手続きの書類の準備は手間がかかるため、負担を減らすために、会社の総務担当に依頼して行っていくことが大切になります。




傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

足柄下郡箱根町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の方が加入している健康保険であって、それらの制度の内容は異なります。

国民健康保険は傷病手当金の制度がないので自営業者やフリーランスの人は病気やケガに備えて一般の保険も選択肢に入れることが推奨されます。




支給が遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支払いには審査の時間が必要であり、提出から受給までに時間がかかることがあります。

申請書類が間違っていたりすると、加えて時間を要することがあります。

足柄下郡箱根町にて生活困窮している場合はほかの対応策も用意しておくことが重要になります。




受給中に退職した時も受給可能な場合があります

例として、退職の前の日までに傷病手当金が支払われている、もしくは受給資格を持っている時、退職後も最長1年6ヶ月間支払われます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、手続きの窓口が変わる場合もあります。




受給期間中の社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金が支払われている期間の給料がゼロの時についての保険料の請求が必要なのかは事業主や健康保険組合で違ってきます。

給料が支払われていない間の健康保険料は免除になるところもあるのですが、前もって確認しておきましょう。




障害年金や労災保険を受給している人は注意が必要？

たとえば、労災保険により休業補償給付を受給しているケースでは原則として傷病手当金は支給されません。

これは二重給付を防ぐルールになります。

そういうわけで、足柄下郡箱根町でも、いくつかの制度をつかう時には要件を把握しておくことが大切になります。




復職後の注意

傷病手当金は働けない期間に受給できる手当てになります。

つまり仕事に復帰したら支給は止まります。

しかし、短時間勤務などにより、給料が傷病手当金よりも少ない場合は一部は支給が継続するケースがあります。




足柄下郡箱根町でも傷病手当金は、病気やケガにより働くことができなくなった際に生活費の援助を受けられる欠かせない仕組みですが、使用するには手続きの方法や他の手当てとの関係性についてきちんと理解しておくことが大事です。

事前に必要書類を揃えておくことも大事になります。

賢く利用すれば、治療に集中できて安心して生活を続けられます。