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北足立郡伊奈町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



北足立郡伊奈町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは?

傷病手当金は、病気やケガで仕事をできないときに生活を支えるために支給される手当てになります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つという位置づけで、北足立郡伊奈町でも主として会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者を対象としています。

働くことができなくなったときでも生活費を支援してもらえる制度を作ることで、被保険者とその家族が安心して治療に集中できるようにすることが目的になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額です。

この金額は、北足立郡伊奈町でも給与の金額に近い金額が基準となっているため、今までの生活レベルを保つことが可能なように設計されています。



傷病手当金が受給できる条件

傷病手当金をもらうには、北足立郡伊奈町でもいくつかの条件があります。

まず、病気やケガによって働けない状態にあることが前提になります。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが必要になります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含まれるので、勤務日以外もカウントされます。

支給を受けるには、給料が支払われていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額よりも少ない時に限定されます。



傷病手当金を受給できる期間は?

傷病手当金を受給できる期間には制限があり、基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは初めて受給がスタートした日から通算で計算するため仕事に戻ってから再度休業する場合は、合算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了です。

北足立郡伊奈町にて長い期間の治療が必要な場合であっても生活のサポートを受けられるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するには申請手続きを行います。

傷病手当金の申請手続きは北足立郡伊奈町でも本人が必要書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請手続きに必要な書類は下のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入部分のみでなく、医者が記入する欄や事業主が記載する部分もあります。

病院の診察を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを精査するために求められる時があります。

給与をもらっている場合、それらの金額に応じて傷病手当金が変動するためです。

申請手続きの書類の用意は労力がかかるため、負担を少なくするために、起業の総務部門や家族を頼って行うことが大事です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる?

北足立郡伊奈町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入する保険で、それらの内容は違ってきます。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないのでフリーランスや自営業者は病気やケガに備えるために一般の保険に加入しておくことが重要になります。



職場復帰した後の注意

傷病手当金は働けない期間に支給される手当てになります。

そのため仕事復帰した時は支払いは止められます。

しかしながら、短時間の復帰などで収入が傷病手当金と比較して少ないときは一部支払いされる場合があります。



受給している間に退職した時も受給可能な場合があります

たとえば、退職の前日までに傷病手当金を受給している、若しくは受け取る資格を満たしている場合は退職してからも最長で1年6ヶ月の間受給できます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、申請の窓口が変更される場合があります。



支給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金は審査する時間が必要であり、提出から支給までに時間を要することがあります。

手続き書類があいまいだと、上乗せしてタイムラグが発生してきます。

北足立郡伊奈町にて生活費に余裕がないときは他の対応策も選択肢に入れておくことが重要です。



受給している間社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金の支給を受けている間の給料が支払われていない時の保険料の請求はどうなのかは事業主や健康保険組合により異なってきます。

給料がゼロの間の健康保険料は免除になる場合もありますが、事前にチェックしましょう。



労災保険や障害年金が支給されている方は注意

例えば、労災保険により休業補償給付を受給している際は原則として傷病手当金は支払われません。

これは、二重給付を防ぐ取り決めになります。

したがって、北足立郡伊奈町でも、重複する制度をつかう際には要件を確認することが重要になります。



北足立郡伊奈町でも傷病手当金は、病気やケガで働けなくなったときに経済的な支援をえられる不可欠な仕組みになりますが、使用するには申請のやり方や他の手当との関係性を正しく理解しておく必要があります。

あらかじめ所定の書類を揃えておくことも重要になります。

うまく使えば、治療に集中できて安心して生活を続けられます。