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下新川郡入善町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



下新川郡入善町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金は病気やケガによって働けなくなった時に生活を支えるために支給される手当です。

傷病手当金は健康保険の一制度として設けられており、下新川郡入善町でも主に会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になります。

仕事をすることができなくなった期間中でも生活費が支給される仕組みにより、被保険者やその家族が安心して治療に集中できることが目的になります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額とは被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割った金額です。

この金額は、下新川郡入善町でも給料の金額とあまり変わらない金額が基準であるので、現在の生活レベルをだいたいキープできるように設計されています。



傷病手当金がもらえる条件とは？

傷病手当金が支給されるためには下新川郡入善町でもいくつかの条件を満たさなければなりません。

まずは病気やケガで仕事ができない状況であることが条件です。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが条件になります。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含めるので、勤務日以外もカウントできます。

支給を受けるには、給与の支給を受けていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合に限定されます。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金が支給される期間には上限があり、基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは受給が始まった日からの通算で計算されるため一時的に仕事復帰して再度休業する場合も合算で1年6ヶ月を過ぎると終了します。

下新川郡入善町にて長期間の療養が必要な場合でも生活の援助をもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるためには申請手続きをします。

この手続きは、下新川郡入善町でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

手続きに必要な書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入部分の他にも医者が証明する部分や事業主が記入する欄があります。

医者の診察を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を見るために必要なケースもあります。

給料の支給がある時、その金額に応じて傷病手当金が異なってくるためです。

申請書類の作成は労力がかかるので、負担を減らすためにも、会社の総務部門と協力して進めることが大切です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

下新川郡入善町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入する健康保険で、その給付内容は別物になります。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないため自営業者やフリーランスの人は病気やケガに備えるために民間の保険も検討しておくことが大事になります。



受給期間中に退職した場合も受給可能なことがあります

例として、退職する日の前日までに傷病手当金が支払われている、もしくは受給の資格を持っている場合は退職後も最長1年6ヶ月間もらえます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすので、手続きのやり方が変更されることもあります。



受給期間中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金の支給を受けている期間の給料を受け取っていないときについての保険料の支払いがどうなるかは事業主や健康保険組合により違ってきます。

給料を受け取っていない期間の健康保険料は免除になる場合もあるのですが、あらかじめ確認しておきましょう。



障害年金や労災保険をもらっている方は注意

例として、労災保険から休業補償給付を受け取っている場合は原則として傷病手当金は支払われません。

これは、二重給付を認めないルールになります。

したがって、下新川郡入善町でも、いくつかの制度を使うときには条件を把握することが大事になります。



受給が遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の受給には審査する時間がかかるため、手続きから支給までに時間を要します。

手続き書類が正しくないと、上乗せして時間を要することがあります。

下新川郡入善町にて生活が困窮している場合はほかの対応策も用意しておくことが大事です。



復職後の注意点

傷病手当金は働けない期間に支給される手当てになります。

そのため、仕事に復帰したら支給が停止されます。

ただし、短い労働時間での復帰等によって収入が傷病手当金と比べて少ない場合には一部支給してもらえる場合もあります。



下新川郡入善町でも傷病手当金は病気やケガが原因で仕事をできない時に生活の支えとなる不可欠な制度ですが、使用するには手続き方法やほかの手当との関係をきちんと把握しておくことが大事です。

先に所定の書類を準備しておくことも大切になります。

うまく使えば、療養に専念できて安心して暮らせます。