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日高郡日高川町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



日高郡日高川町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金は病気やケガによって働けなくなった際に生活を維持するために受給できる給付金になります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとなっていて、日高郡日高川町でも主として会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象となります。

働けなくなった期間中でも生活費をサポートしてもらえる制度を作ることで、被保険者やその家族が療養に集中できるようにすることが目指すところです。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったものになります。

この金額は、日高郡日高川町でも実際の給与額とあまり変わらない金額が基準となっているので、現在の生活水準をだいたい保持できるように設定されています。



傷病手当金がもらえる条件とは？

傷病手当金が支給されるためには、日高郡日高川町でも定められた条件を満たさなければなりません。

第一に病気やケガで働けない状態にあるということが条件になります。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが必要です。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含めるため、営業日以外もカウントされます。

受給するには、給料が支払われていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合のみ対象となります。



傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金が支給される期間には上限があり、通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、初めて支給がスタートした日からの通算で計算されるため間を置いて再び休業する場合は通算で1年6ヶ月以上になると終了です。

日高郡日高川町にて一定期間の療養が必要なときであっても生活費の支えを得られる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるには申請手続きをします。

傷病手当金の申請手続きは日高郡日高川町でも本人が必要書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

手続きに必要な書類は次の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入欄だけでなく、医者が記入する部分や事業主が記載する部分があります。

医者の診察を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを見るのに必要になるケースもあります。

給料が支給されているときには、その金額により傷病手当金が異なってくるためです。

申請書類の準備には手間がかかるため、負担を軽減するために、起業の総務の方と連携して行うことが大事になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

日高郡日高川町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入する保険であり、その制度の内容は別物になります。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みを持たないため、自営業者やフリーランスの方は病気やケガに備えて一般の保険も検討することが大切になります。



職場復帰した後の注意点

傷病手当金というのは休んでいる期間に受給できるものになります。

要するに仕事復帰した時は支給は止められます。

しかし、短時間の復帰などにより、収入が傷病手当金より少ないときは部分的に支給してもらえる場合があります。



支払いが遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金は審査の時間が必要で、手続きから給付までにタイムラグがあります。

手続き書類があいまいだと、もっと時間を要します。

日高郡日高川町にて経済的に厳しい状況の時は別の対策も検討しておくことが大事です。



受給中に退職した場合も受給可能な場合があります

たとえば、退職した日の前日までに傷病手当金をもらっている、若しくは受給の資格を満たす場合、退職した後も最長で1年6ヶ月の間支払われます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、申請方法が異なってくる場合もあります。



障害年金や労災保険をもらっている人は注意

例として、労災保険で休業補償給付をもらっている際は原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を認めないための決めごとになります。

よって、日高郡日高川町でも、複数の制度を使う際には条件を確認しておくことが大切になります。



受給中の社会保険料も確認しましょう

傷病手当金が支払われている期間中の給与がゼロのときの保険料の請求が必要なのかは健康保険組合や事業主によって違ってきます。

給与をもらっていない間の健康保険料は免除になるところもありますが、先に確認しておきましょう。



日高郡日高川町でも傷病手当金は病気やケガが原因で仕事をできないときに生活費の援助をえられる不可欠な制度になりますが、使用するためには申請の方法や他の手当てとの関係を詳しく認識しておくようにしましょう。

事前に必要書類を揃えておくことも大事です。

うまく使えば、療養に集中できてストレスなく生活を送れます。