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糸島郡志摩町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



糸島郡志摩町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金は病気やケガで仕事をすることができなくなったときに生活を支援するためにもらえる支援金になります。

傷病手当金は健康保険の支援策となっていて、糸島郡志摩町でも主として会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になっています。

仕事をすることができなくなった時でも生活費をサポートしてもらえる制度により、被保険者とその家族が治療に専念できるようにしていくのが目指すところになります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは被保険者が加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものです。

この金額は、糸島郡志摩町でも実際の給与額と同じくらいの金額が基準になっているため、これまでの生活水準をほぼ保持できるように配慮されています。



傷病手当金がもらえる条件は？

傷病手当金をもらうには糸島郡志摩町でも定められた条件をクリアしなくてはなりません。

最初に病気やケガで仕事を休まなければならない状態にあることが前提です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが条件です。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含むため、平日でなくてもカウントされます。

受給するには、給与の支給を受けていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額よりも少ない場合だけ対象となります。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金を受給できる期間には上限があって、最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、支給が開始された日からの合算で計算するので、仕事復帰してもう一度休業した場合も合算で1年6ヶ月以上になると支給は終了します。

糸島郡志摩町にて一定期間の療養が必要になる場合であっても生活のサポートをしてもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるには申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請は、糸島郡志摩町でも本人が所定の書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

手続きに必要な書類は下のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入欄の他に医者が記載する欄や事業主が記入する欄があります。

医者の診療を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を確認するのに要求されるケースもあります。

給料が支払われている場合に、それらの金額に応じて傷病手当金が調整されるためです。

申請書類の用意は手間がかかるため、治療中の負担を軽減するためにも、会社の総務部に依頼して行うことが大切です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

糸島郡志摩町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入している健康保険であって、それらの給付内容は異なります。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないので自営業者やフリーランスの人は病気やケガに備えるために民間の保険に加入しておくことが大切です。



受給期間中の社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金を受け取っている期間中の給与がない時についての保険料の支払いが必要なのかは事業主や健康保険組合で様々です。

給与を受け取っていない期間の健康保険料については免除されるケースもあるのですが、事前に確認しましょう。



復職後の注意

傷病手当金というのは休業している期間にもらえる手当てになります。

そのため職場復帰した時は支払いが停止されます。

しかしながら、短時間の復帰などによって収入が傷病手当金と比較して少ないときは一部は支給が継続される場合があります。



労災保険や障害年金を受け取っている人は注意？

たとえば、労災保険より休業補償給付を受け取っている場合は原則として傷病手当金は受給できません。

これは、二重給付を認めない取り決めです。

よって、糸島郡志摩町でも、異なる手当を使用するときには要件を考慮することが大切になります。



支給が遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の支払いは審査する時間がかかってくるため、手続きから受給までにタイムラグが発生してきます。

提出書類が整っていないと、さらに時間がかかります。

糸島郡志摩町にて生活困窮している時は他の対策も選択肢に入れておくことが大事になります。



受給している間に退職した場合も受給できるかもしれません

例として、退職の前の日までに傷病手当金をもらっている、または支給される資格を持っている場合、退職してからも最長で1年6ヶ月間支払われます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、申請の仕方が異なってくることがあります。



糸島郡志摩町でも傷病手当金というのは病気やケガで仕事をできない際に生活費の支援をもらえる大事な制度になりますが、利用するには手続きの方法や他の手当てとの関係性を正しく理解しておくようにしましょう。

あらかじめ必要な書類を整えておくことも大切です。

うまく使えば、療養に専念できて安心して暮らせます。