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三好郡東みよし町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



三好郡東みよし町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金というのは病気やケガにて仕事ができなくなった際に生活を維持するために支給される支援金になります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つで、三好郡東みよし町でも主に会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者を対象としています。

働けない時も生活費を支援してもらえる仕組みにより、被保険者やその家族が治療に集中できるのが狙いです。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものです。

この金額は、三好郡東みよし町でも給与額と同じくらいの金額が基準となっているため、今までの生活レベルをだいたい保持できるように考慮されています。



傷病手当金が支給される条件とは？

傷病手当金を受給するには、三好郡東みよし町でも条件をクリアする必要があります。

第一に、病気やケガで仕事を休まなければならない状態であることが要件になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが条件になります。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含まれるので、平日以外もカウントされます。

支給を受けるには、給料をもらっていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比較して少ない時だけ対象となります。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金が支給される期間には上限があり、基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は初めて支給がスタートした日から通算で計算するので間を空けてもう一度休業する場合も合算で1年6ヶ月を超えると支給は終了します。

三好郡東みよし町にて長い期間の治療をする場合でも経済的な支援をしてもらえます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるためには、申請手続きが必要です。

傷病手当金の手続きは三好郡東みよし町でも本人が所定の書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

申請手続きに必要な書類は次の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入部分のほか、医者が記入する欄や事業主が記載する部分があります。

医師の診察を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を確認するのに求められることがあります。

給料が支給されているときには、金額に応じて傷病手当金が変動するためです。

申請手続き書類の作成は手間がかかるため、負担を少なくするためにも、起業の総務の方や家族を頼りながら進めていくことが推奨されます。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

三好郡東みよし町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入する健康保険であって、その仕組みの内容は別物になります。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みを持たないためフリーランスや自営業者の方は病気やケガに備えて一般の保険も考慮することが推奨されます。



支給が遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金には審査の時間が必要で、手続きから給付までにタイムラグが発生します。

申請書類が正しくないと、さらに時間を要します。

三好郡東みよし町にて経済的に困難な状況にある時は別の対応も選択肢に入れておくことが重要になります。



受給中の社会保険料も注意しましょう

傷病手当金が支払われている期間中の給与をもらっていないときの保険料の請求はどうなのかは健康保険組合や事業主で異なります。

給料が払われていない期間の健康保険料は免除する場合もありますが、先に確認しておきましょう。



障害年金や労災保険を受け取っている人は注意が必要

たとえば、労災保険で休業補償給付を受給している場合は原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を防ぐ措置です。

したがって、三好郡東みよし町でも、複数の制度を使う時には条件を把握しておくことが重要になります。



復職後の注意点

傷病手当金は働けない期間に支給される手当てになります。

つまり、仕事復帰した時は支払いが停止されます。

ただし、短時間勤務等の場合で給料が傷病手当金と比較して少ないときには部分的に支給が継続するケースがあります。



受給している間に退職した場合も受給可能なことがあります

たとえば、退職する日の前の日までに傷病手当金をもらっている、もしくは受給の資格を持っている場合、退職してからも最長1年6ヶ月の間支給されます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、手続き方法が異なってくる場合があります。



三好郡東みよし町でも傷病手当金は、病気やケガにより働けなくなった際に経済的な援助となる大切な制度ですが、利用するためには手続きの方法や他の手当との関係性についてきちんと把握しておくことが大切です。

事前に必要書類を揃えておくことも重要です。

うまく利用すれば、療養に集中できて安心して生活を送れます。