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藤津郡太良町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



藤津郡太良町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金とは病気やケガにて仕事をできない時に生活を維持するためにもらえる給付金です。

傷病手当金は健康保険の一制度として設けられており、藤津郡太良町でも主として会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者を対象としています。

働くことができなくなったときも生活費を受給できる制度を作ることで、被保険者やその家族が安心して治療に集中できることが狙いです。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割った金額です。

この金額は、藤津郡太良町でも給料の金額と同じくらいの金額が基準であるため、現在の生活水準を保持できるように考慮されています。



傷病手当金がもらえる条件とは？

傷病手当金が支給されるには藤津郡太良町でも条件があります。

最初に、病気やケガによって仕事ができない状態であるということが要件になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが必要になります。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含むので、勤務日以外もカウントできます。

さらに、給与が支払われていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額より少ないときというのが条件になります。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金が支給される期間には規定があり、最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、最初に受給がスタートした日から通算で計算するので一時的に仕事復帰してもう一度休業した場合は通算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了となります。

藤津郡太良町にて長い期間の治療が必要になる場合であっても生活費の援助をえられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するには申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請手続きは、藤津郡太良町でも本人が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

申請に必要な書類は以下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入欄のほかに医師が記載する欄や事業主が記入する欄もあります。

医師の診療を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを精査するために要求されることがあります。

給料の支給がある場合に、金額により傷病手当金が変動するためです。

申請手続きの書類の準備は労力がかかってくるため、負担を軽減するために、会社の総務部門を頼りながら進めていくことが推奨されます。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

藤津郡太良町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入している保険であって、それらの内容は異なってきます。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないためフリーランスや自営業者の人は、病気やケガのために民間の保険も検討することが重要になります。



労災保険や障害年金が支給されている方は注意？

たとえば、労災保険から休業補償給付を受給しているときは原則として傷病手当金は支給されません。

これは二重給付を防止するための取り決めです。

したがって、藤津郡太良町でも、重複する制度を使用する時には条件を考慮しておくことが大事です。



支給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金は審査する時間がかかるので、提出から受給までにタイムラグがあります。

提出書類に不備があると、上乗せしてタイムラグが発生してきます。

藤津郡太良町にて経済的に困難な場合はほかの対応も考えておくことが大切です。



受給している間社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金を受給している間の給料を受け取っていない時の保険料の負担はどうなのかは健康保険組合や事業主によって違ってきます。

給与を受け取っていない間の健康保険料は免除になるケースもあるのですが、前もってチェックしておきましょう。



受給期間中に退職した時も受給可能な場合があります

例えば、退職日の前日までに傷病手当金を受給している、もしくは受給の資格を満たしているときは退職後も最長で1年6ヶ月間支給されます。

退職した後は健康保険の被保険者資格を失うので、手続き方法が変わってくることもあります。



復職した後の注意点

傷病手当金というのは休んでいる期間に受給できるものです。

そのため職場復帰した場合、支払いが停止されます。

しかしながら、短い就労時間での復帰などにより収入が傷病手当金よりも少ない時は一部支給が継続される場合もあります。



藤津郡太良町でも傷病手当金は、病気やケガにより働けない際に経済的な支援となる欠かせない仕組みになりますが、利用するには手続き方法や他の手当てとの関係性をきっちり認識しておくようにしましょう。

あらかじめ所定の書類を揃えておくことも重要です。

上手に利用すれば、療養に集中できてストレスなく生活を送れます。