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八丈島八丈町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



八丈島八丈町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは?

傷病手当金とは、病気やケガによって働けなくなった時に生活を維持するために支給される給付金になります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つであり、八丈島八丈町でも主として会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象となります。

働けない期間中でも生活費をサポートしてもらえる仕組みを作ることで、被保険者やその家族が安心して療養に専念できるようにしていくのが狙いになります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額です。

この金額は、八丈島八丈町でも給与額に近い金額が基準であるため、現在の生活レベルをキープできるように考慮されています。



傷病手当金が支給される条件

傷病手当金が支払われるには、八丈島八丈町でも定められた条件をクリアしなくてはなりません。

最初に、病気やケガで仕事を休まなければならない状態であることが前提です。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いている必要があります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含むため、営業日以外もカウントできます。

支給を受けるには、給料をもらっていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合のみ対象となります。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金を受給できる期間には上限があって通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間は、初めて支給が始まった日より合算で計算されるため、間を置いてもう一度休業した場合は、合算で1年6ヶ月を過ぎると終了になります。

八丈島八丈町にて長い期間の治療を要する時でも経済的な支えを受けられるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受給するには、申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請手続きは、八丈島八丈町でも本人が所定の書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

手続きに必要な書類は下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入欄の他に医者が記載する欄や事業主が記載する欄もあります。

病院の診察を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを見るために求められる時があります。

給料が払われている場合、金額に応じて傷病手当金が変動するためです。

申請書類の作成には手間がかかるため、療養中の負担を軽くするために、会社の総務の方や家族を頼りながら行うことが重要です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる?

八丈島八丈町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の方が加入する保険で、その制度の内容は違います。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないためフリーランスや自営業者の人は、病気やケガに備えるために一般の保険も考慮することが重要です。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間の給料が払われていないときについての保険料の負担は健康保険組合や事業主により様々になります。

給与を受け取っていない期間の健康保険料については免除になるところもありますが、事前に確認しておきましょう。



障害年金や労災保険を受け取っている人は注意が必要

例として、労災保険から休業補償給付を受け取っている場合は原則として傷病手当金はもらえません。

これは二重給付を避けるための措置です。

よって、八丈島八丈町でも、異なる制度をつかう際には条件を理解しておくことが大事になります。



受給している間に退職しても受給できる可能性があります

例として、退職する日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは受け取る資格を満たすとき、退職しても最長で1年6ヶ月の間もらえます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすため、申請の仕方が変わる場合もあります。



支払いが遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支払いは審査期間がかかってくるので、提出から給付までに時間がかかります。

申請書類が整っていないと、加えてタイムラグが発生します。

八丈島八丈町にて生活困窮の状態にある場合はほかの対応策も考えておくことが大事です。



職場復帰した後の注意点

傷病手当金は働けない期間にもらえる手当てです。

そのため、復職したら支給は止まります。

しかしながら、短い就労時間での復帰等で給与が傷病手当金よりも少ないときには一部は支払いしてもらえる場合もあります。



八丈島八丈町でも傷病手当金は、病気やケガにより仕事をすることができなくなった時に生活費の援助を受けられる欠かせない制度になりますが、使用するには申請の仕方や他の手当との関係をきちんと理解しておくようにしましょう。

予め必要な書類を整えておくことも大切です。

そうすることで、療養に専念できてストレスなく生活を送れます。