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高岡郡中土佐町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



高岡郡中土佐町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金とは、病気やケガで仕事ができなくなったときに生活を支援するために支給される手当てになります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度となっていて、高岡郡中土佐町でも主に会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象になります。

仕事ができなくなった期間中も生活費を確保できる仕組みによって、被保険者とその家族がストレスなく治療に専念できることが狙いになります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算した金額です。

この金額は、高岡郡中土佐町でも実際の給与額とあまり変わらない金額が基準になっているので、今までの生活レベルを維持することが可能なように設計されています。



傷病手当金がもらえる条件は

傷病手当金が支給されるためには、高岡郡中土佐町でも条件を満たさなければなりません。

まず、病気やケガで仕事をできない状況にあることが要件になります。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続していることが条件になります。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含めるため、営業日でなくてもOKです。

さらに、給与をもらっていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額とくらべて少ないときに限定されます。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金が支給される期間には規定があり通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは初めて支給が開始された日からの通算で計算されるため、間を空けて再び休業する場合は、通算で1年6ヶ月以上になると支給は終了します。

高岡郡中土佐町にて長期間の治療をする時でも生活費の援助をもらえます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるには、申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請手続きは高岡郡中土佐町でも本人が必要書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

申請手続きの必要書類は以下のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入部分の他に医師が記入する欄や事業主が記入する部分があります。

病院の診察を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を精査するために必要になる時があります。

給与の支給がある時には、その金額によって傷病手当金が異なってくるためです。

申請書類の作成は手間がかかってくるので、療養中の負担を軽減するために、事業所の総務部を頼りながら行っていくことが推奨されます。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

高岡郡中土佐町でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入する保険であって、それらの給付内容は違います。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないため自営業者やフリーランスの人は病気やケガに備えて民間の保険も考慮することが大事です。



受給期間中の社会保険料も注意しましょう

傷病手当金を受け取っている間の給与が支払われていないときについての保険料の負担が必要なのかは事業主や健康保険組合により異なります。

給与が払われていない期間の健康保険料は免除される場合もありますが、あらかじめ確認が必要です。



復職後の注意点

傷病手当金というのは仕事ができない期間にもらえる手当てです。

要するに、職場復帰したら支給は止まります。

ただし、短時間勤務などによって、給料が傷病手当金と比較して少ない時は一部支払いしてくれる場合があります。



受給が遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支払いは審査の時間がかかるので、提出から給付されるまでに時間がかかることがあります。

手続き書類が整っていないと、上乗せしてタイムラグが発生します。

高岡郡中土佐町にて生活困窮の状況のときはほかの対応も考えておくことが大事になります。



受給中に退職しても受給できるかもしれません

例として、退職の前の日までに傷病手当金を受給している、もしくは支給される資格を満たしている場合、退職してからも最長1年6ヶ月の間支給されます。

退職した後は健康保険の被保険者資格を失うので、申請の方法が変わる場合があります。



障害年金や労災保険が支給されている人は注意が必要？

たとえば、労災保険によって休業補償給付が支給されている時は原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を避ける決めごとです。

そのため、高岡郡中土佐町でも、複数の制度をつかうときには要件を確認することが重要です。



高岡郡中土佐町でも傷病手当金は病気やケガが原因で仕事をすることができなくなった際に生活のサポートをもらえる重要な制度になりますが、利用するには申請方法やほかの手当との関係性を詳しく確認しておくことが重要です。

事前に所定の書類を用意しておく事も重要になります。

賢く使えば、治療に専念できてストレスなく生活を続けられます。