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飯石郡飯南町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件
傷病手当金は、病気やケガにて仕事ができなくなった時に生活をサポートするために支給される支援金です。
傷病手当金は健康保険の一つの制度で、飯石郡飯南町でもおもに会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象になります。
仕事ができなくなった期間中も生活費を支援してもらえる仕組みを作ることで、被保険者とその家族が安心して治療に集中できるようにしていくことが目的です。
傷病手当金で受給できる金額
傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。
この標準報酬日額とは、加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものです。
この金額は、飯石郡飯南町でも実際の給与の金額と同じくらいの金額が基準となるので、今の生活レベルをほぼ維持することが可能なように設計されています。
傷病手当金が受給できる条件は
傷病手当金を受給するためには飯石郡飯南町でもいくつかの条件を満たす必要があります。
第一に、病気やケガで仕事を休まなければならない状態であることが前提です。
そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続している必要があります。
3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含まれるので、営業日でなくてもOKです。
また、給料の支給を受けていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額より少ない場合に限定されます。
傷病手当金が支給される期間
傷病手当金がもらえる期間には規定があって、通常は最長1年6ヶ月間になります。
この期間というのは最初に受給がスタートした日から通算で計算するため間を空けて再度休業に入った場合も、通算で1年6ヶ月を過ぎると終了です。
飯石郡飯南町にて長い期間の療養が必要な時であっても経済的な援助をもらえます。
傷病手当金の申請手続きについて
傷病手当金を受け取るには申請手続きが不可欠になります。
この手続きは飯石郡飯南町でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。
申請に必要な書類は下の通りになります。
傷病手当金支給申請書
傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄の他に医師が記載する欄や事業主が記載する部分もあります。
病院の診察を受けていることが条件となります。
給与明細や賃金台帳
給料の支払い状況を調べるのに必要となる場合があります。
給与が支払われている場合には、それらの金額に応じて傷病手当金が変動するためです。
申請手続きの書類の提出は手間がかかってくるため、療養中の負担軽減ためにも、総務の方を頼って進めることが大切になります。
傷病手当金を受給する際の注意点
国民健康保険でももらえる?
飯石郡飯南町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。
国民健康保険はおもに自営業者や無職の人が加入する健康保険で、それらの仕組みの内容は別物になります。
国民健康保険については傷病手当金の制度がないので自営業者やフリーランスは、病気やケガのために一般の保険に加入しておくことが大事です。
受給している間社会保険料の扱いも確認しておきましょう
傷病手当金を受け取っている間の給料がゼロのときについての保険料の負担はどうなのかは事業主や健康保険組合により違います。
給与を受け取っていない間の健康保険料については免除されるケースもありますが、前もってチェックしておきましょう。
支払いが遅くなる可能性があるため注意
傷病手当金の支給は審査期間がかかってくるので、手続きから給付されるまでにタイムラグが発生します。
申請書類が整っていないと、もっとタイムラグがあります。
飯石郡飯南町にて生活困窮の状況の場合は他の対策も検討しておくことが重要になります。
労災保険や障害年金をもらっている方は注意が必要?
たとえば、労災保険で休業補償給付をもらっている場合、原則として傷病手当金は支給されません。
これは二重給付を避ける決まりです。
よって、飯石郡飯南町でも、いくつかの制度を利用する際には要件を考慮しておくことが大事になります。
復職した後の注意点
傷病手当金というのは仕事ができない期間に受給できる手当てになります。
つまり復職したら支払いは止められます。
ただし、短い労働時間での復帰などで、給料が傷病手当金より少ない場合は一部は支給が継続される場合があります。
受給期間中に退職した時も受給できるかもしれません
たとえば、退職日の前の日までに傷病手当金を受給している、若しくは受給の資格があるときは退職しても最長1年6ヶ月の間支給されます。
退職後は健康保険の被保険者資格を失うため、手続きのやり方が変更される場合があります。
飯石郡飯南町でも傷病手当金は病気やケガにより働けない時に生活費のサポートをえられる大切な制度になりますが、使用するには申請方法やほかの手当との関係を詳しく認識しておく必要があります。
先に必要書類を整えておく事も重要になります。
そうすることで、治療に集中できてストレスなく生活を続けられます。
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