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児島の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



児島で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金というのは病気やケガにより仕事をできない時に生活を維持するために受給できる手当てです。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとなっていて、児島でも主として会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象となります。

仕事ができなくなった時も生活費を支援してもらえる仕組みにより、被保険者やその家族が安心して療養に専念できるようにすることが趣旨になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは、入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額になります。

この金額は、児島でも給与額とあまり変わらない金額が基準であるので、現在の生活レベルをある程度保つことが可能なように設計されています。



傷病手当金が支給される条件とは？

傷病手当金をもらうには児島でも条件をクリアする必要があります。

まずは、病気やケガによって働けない状態であるということが要件になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが条件になります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含むので、勤務日以外もカウントします。

さらに、給料をもらっていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比べて少ないときというのが要件になります。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金がもらえる期間には制限があり最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは最初に支給が始まった日より合算で計算するため、間を空けて再度休業した場合は合算で1年6ヶ月を過ぎると終了になります。

児島にて長い期間の治療が必要な場合であっても生活の支援を得られる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうためには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請は児島でも本人が必要書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

手続きの必要書類は次のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入欄のみでなく、医師が証明する部分や事業主が記入する部分もあります。

医者の診療を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を精査するために必要となる時があります。

給与が払われているとき、金額に応じて傷病手当金を調整するためです。

申請書類の準備は労力がかかるので、負担を減らすためにも、事業所の総務担当を頼って進めていくことが推奨されます。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

児島でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入する健康保険であり、その内容は違います。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みを持たないためフリーランスや自営業者は病気やケガに備えるために民間の保険に加入しておくことが大事です。



職場復帰後の注意点

傷病手当金は休んでいる期間に受給できるものです。

要するに、職場復帰した時は支給は止まります。

しかし、短時間の復帰などにより収入が傷病手当金と比較して少ない場合には部分的に支払いされるケースもあります。



労災保険や障害年金が支給されている人は注意が必要

例として、労災保険により休業補償給付を受け取っている際は原則として傷病手当金はもらえません。

これは、二重給付を防ぐ措置です。

したがって、児島でも、異なる制度をつかう際には条件を考慮することが大切になります。



受給期間中に退職した時も受給可能なことがあります

例として、退職の前日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは受け取る資格を満たしているとき、退職後も最長で1年6ヶ月間支給されます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失うため、申請のやり方が変更されることもあります。



受給している間社会保険料も確認しましょう

傷病手当金を受け取っている期間中の給料が支払われていないときについての保険料の負担はどうなのかは健康保険組合や事業主で様々になります。

給料がゼロの間の健康保険料は免除になるところもありますが、あらかじめチェックしておきましょう。



支払いが遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の受給は審査期間が必要であり、手続きから受給までに時間がかかることがあります。

手続き書類が正しくないと、加えてタイムラグが発生してきます。

児島にて経済的に困難な状況にあるときはほかの対応策も選択肢に入れておくことが大事です。



児島でも傷病手当金というのは病気やケガが原因で働けないときに生活費の援助を受けられる大切な仕組みですが、使用するには手続きの仕方や他の手当てとの関係についてしっかり把握しておくことが重要です。

予め所定の書類を用意しておくことも大切になります。

そうすることで、治療に集中できてストレスなく生活を続けられます。