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菊池郡大津町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



菊池郡大津町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金とは病気やケガによって仕事をできない時に生活をサポートするために受給できる手当です。

傷病手当金は健康保険の一制度として設けられており、菊池郡大津町でも主に会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象となります。

働けない期間中も生活費が支給される制度を作ることで、被保険者とその家族がストレスなく治療に集中できることが目的です。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは、加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算した金額を指します。

この金額は、菊池郡大津町でも実際の給料の金額と同じくらいの金額が基準となるので、これまでの生活水準を維持することが可能なように配慮されています。



傷病手当金が支給される条件とは？

傷病手当金を受給するためには菊池郡大津町でもいくつかの条件があります。

第一に、病気やケガによって仕事を休まなければならない状態であるということが前提になります。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続している必要があります。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含むため、営業日以外もカウントできます。

支給を受けるには、給料が支払われていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比較して少ない時だけ対象となります。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金が支給される期間には規定があって、基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、最初に受給が始まった日からの合算で計算するので、一時的に仕事復帰して再度休業に入った場合は、合算で1年6ヶ月を超えると支給は終了になります。

菊池郡大津町にて長い期間の療養を要する時でも生活の援助を受けられるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受給するには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請手続きは、菊池郡大津町でも本人が所定の書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請手続きに必要な書類は次のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入欄以外に医者が証明する部分や事業主が記載する欄もあります。

医師の診療を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を調査するのに要求されることがあります。

給与が払われている時には、その金額によって傷病手当金が変動するためです。

申請の書類の準備は労力がかかるため、治療中の負担を減らすためにも、総務担当と協力して進めることが推奨されます。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

菊池郡大津町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入する保険であって、その給付内容は異なってきます。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないため、フリーランスや自営業者の人は病気やケガのために民間の保険も検討することが大事です。



受給期間中に退職したときも受給できる可能性があります

例えば、退職する日の前の日までに傷病手当金を受給している、または受給資格を満たしているときは退職しても最長1年6ヶ月間支給されます。

退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、手続き方法が変わる場合があります。



労災保険や障害年金をもらっている人は注意が必要

例として、労災保険によって休業補償給付を受給している時は原則として傷病手当金はもらえません。

これは二重給付を避けるためのルールになります。

したがって、菊池郡大津町でも、異なる制度を使用する際には条件を確認することが重要になります。



職場復帰後の注意点

傷病手当金というのは仕事ができない期間に受給できるものになります。

そのため仕事復帰した場合、もらえなくなります。

しかしながら、短時間の勤務などで収入が傷病手当金より少ないときは一部は支払いされるケースもあります。



受給中の社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金を受け取っている間の給料を受け取っていないときの保険料の支払いは健康保険組合や事業主で様々です。

給与が払われていない期間の健康保険料については免除になるところもあるのですが、予め確認しましょう。



受給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金は審査する時間がかかるので、手続きから給付までに時間がかかります。

提出書類が間違っていたりすると、加えてタイムラグが発生してきます。

菊池郡大津町にて生活費に余裕がない場合は別の対応も準備しておくことが大事になります。



菊池郡大津町でも傷病手当金は病気やケガによって仕事をすることができなくなった時に経済的な援助をもらえる大切な制度になりますが、利用するためには手続きの仕方や他の手当てとの関係についてしっかり認識しておくことが重要です。

事前に必要な書類を準備しておく事も大事になります。

賢く利用すれば、療養に専念できてストレスなく生活を送ることができます。