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荒川沖で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは
傷病手当金というのは病気やケガで仕事ができなくなった時に生活を支援するためにもらえる手当になります。
傷病手当金は健康保険の一つの制度という位置づけで、荒川沖でもおもに会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象となります。
仕事をできない期間中も生活費を確保できる仕組みにより、被保険者とその家族が安心して療養に集中できるようにしていくことが目的です。
傷病手当金で支給される金額
傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。
この標準報酬日額というのは被保険者が加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算した金額を指します。
この金額は、荒川沖でも実際の給料の金額と同じくらいの金額が基準となっているので、今の生活レベルをだいたいキープできるように考慮されています。
傷病手当金が支給される条件とは
傷病手当金が支払われるためには、荒川沖でも条件を満たさなければなりません。
第一に病気やケガによって仕事を休む必要がある状況にあるということが条件です。
そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いている必要があります。
3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含まれるため、平日以外もカウントします。
また、給料が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額とくらべて少ないときだけ対象となります。
傷病手当金がもらえる期間
傷病手当金を受給できる期間には規定があって通常は最長1年6ヶ月間です。
この期間は初回に受給が始まった日からの通算で計算されるため仕事に戻ってから再度休業した場合も、合算で1年6ヶ月以上になると支給は終了になります。
荒川沖にて長い期間の療養が必要な場合であっても経済的な支えを得られる制度になっています。
傷病手当金の申請手続きについて
傷病手当金が支給されるためには、申請手続きを行います。
傷病手当金の申請手続きは荒川沖でも本人が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。
申請手続きに必要な書類は以下のものです。
傷病手当金支給申請書
傷病手当金支給申請書には、本人の記入部分のみでなく、医者が証明する欄や事業主が記載する欄もあります。
病院の診察を受けていることが要件となります。
給与明細や賃金台帳
給与の状況を調査するために必要になることがあります。
給与をもらっている場合に、その金額に応じて傷病手当金を調整するためです。
手続き書類の作成は労力がかかるので、治療中の負担を減らすためにも、総務部に依頼して進めていくことが大切です。
傷病手当金を受給する際の注意点
国民健康保険でももらえる?
荒川沖でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外です。
国民健康保険はおもに自営業者や無職の人が加入している健康保険であり、それらの給付内容は違います。
国民健康保険には傷病手当金の仕組みを持たないので、自営業者やフリーランスの人は、病気やケガに備えるために民間の保険に加入しておくことが大切になります。
職場復帰した後の注意
傷病手当金は休んでいる期間に受給できるものです。
つまり、仕事に復帰した時は支給は止まります。
しかし、短い労働時間での復帰等で、給料が傷病手当金より少ない時は一部支給してもらえる場合があります。
受給中に退職した場合も受給可能なことがあります
例として、退職の前日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは受け取る資格を持っているとき、退職後も最長1年6ヶ月間受給できます。
ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすので、申請のやり方が変わることがあります。
受給期間中の社会保険料の扱いも確認しましょう
傷病手当金を受け取っている期間の給与を受け取っていないときについての保険料の請求については健康保険組合や事業主で違ってきます。
給料を受け取っていない間の健康保険料については免除になるケースもあるのですが、あらかじめ確認が必要です。
受給が遅れる可能性があるため注意が必要
傷病手当金の受給には審査の時間が必要で、提出から給付されるまでに時間を要します。
提出書類に不備があると、加えて時間を要することがあります。
荒川沖にて生活困窮の状態にある場合は別の対応も選択肢に入れておくことが重要になります。
労災保険や障害年金をもらっている人は注意が必要?
たとえば、労災保険で休業補償給付を受け取っている時は原則として傷病手当金は受け取れません。
これは二重給付を認めない措置になります。
よって、荒川沖でも、いくつかの手当を使う時には要件を考慮しておくことが大事になります。
荒川沖でも傷病手当金は、病気やケガで仕事ができなくなった時に経済的な支援をえられる不可欠な制度になりますが、使用するためには手続きのやり方や他の手当てとの関係性について詳しく確認しておきましょう。
あらかじめ必要な書類を揃えておく事も大事です。
上手に使えば、療養に専念できて安心して生活を送れます。
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