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北葛城郡上牧町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



北葛城郡上牧町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金は、病気やケガで仕事をできないときに生活を維持するためにもらえる手当になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度となっていて、北葛城郡上牧町でも主に会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象です。

仕事ができなくなった期間中も生活費をサポートしてもらえる制度を作ることで、被保険者やその家族が安心して治療に専念できるようにしていくのが狙いです。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額とは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額のことです。

この金額は、北葛城郡上牧町でも給与の金額とあまり変わらない金額が基準となるため、今までの生活レベルをほぼ保てるように設計されています。



傷病手当金が受給できる条件は？

傷病手当金を受け取るには、北葛城郡上牧町でも定められた条件があります。

まずは、病気やケガで仕事を休まなければならない状態にあることが条件です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続していることが必要です。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含めるので、平日以外もカウントされます。

支給されるには、給与をもらっていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合に限定されます。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金が支給される期間には上限があり、通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、受給が始まった日より合算で計算されるので間を置いて再び休業した場合も、合算で1年6ヶ月を過ぎると終了になります。

北葛城郡上牧町にて長期間の療養を行う時であっても生活費の援助をしてもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るには、申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請手続きは、北葛城郡上牧町でも本人が所定の書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

申請に必要な書類は下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入部分のほかに医師が記入する欄や事業主が記載する欄もあります。

病院の診療を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを精査するために要求されることがあります。

給与が支給されている場合には、金額によって傷病手当金が変動するためです。

申請手続きの書類の用意は手間がかかるため、負担を軽くするために、総務部門や家族と連携して進めていくことが大切です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

北葛城郡上牧町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入する健康保険で、その仕組みの内容は別のものになります。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないためフリーランスや自営業者の人は、病気やケガに備えて民間の保険も検討することが大切になります。



受給期間中の社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金が支払われている期間の給料がゼロのときの保険料の請求は事業主や健康保険組合によって違います。

給料が支払われていない間の健康保険料は免除される場合もありますが、前もって確認しておきましょう。



障害年金や労災保険をもらっている人は注意？

例として、労災保険によって休業補償給付を受給している場合は原則として傷病手当金は支払われません。

これは、二重給付を避けるための措置になります。

そういうわけで、北葛城郡上牧町でも、重なる制度を使う時には要件を理解することが重要になります。



支給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金には審査期間がかかるため、提出から給付までに時間がかかることがあります。

手続き書類が間違っていたりすると、上乗せしてタイムラグが発生します。

北葛城郡上牧町にて生活困窮の状態にある場合はほかの対応策も考えておくことが大事になります。



職場復帰後の注意

傷病手当金は休業している期間にもらえる手当てになります。

そのため、復職したときには支払いは止められます。

ただし、短時間勤務等で、給与が傷病手当金と比較して少ないときには一部支払いしてくれる場合があります。



受給期間中に退職しても受給できる可能性があります

例として、退職日の前の日までに傷病手当金が支給されている、または受給の資格を満たしている時は退職しても最長で1年6ヶ月の間支払われます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、手続きの方法が変わってくることがあります。



北葛城郡上牧町でも傷病手当金は、病気やケガによって働けない際に生活の援助を受けられる大切な制度ですが、使用するためには手続きの仕方やほかの手当との関係について正しく認識しておく必要があります。

予め所定の書類を整えておくことも重要になります。

上手に利用すれば、治療に専念できてストレスなく生活を続けられます。