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下伊那郡高森町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



下伊那郡高森町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金は病気やケガによって仕事をできないときに生活を支援するためにもらえる手当てです。

傷病手当金は健康保険の支援策として設けられており、下伊那郡高森町でも主として会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者を対象としています。

仕事ができなくなったときも生活費を受給できる制度を作ることで、被保険者やその家族が安心して治療に集中できることが目指すところです。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは被保険者が加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したものを指します。

この金額は、下伊那郡高森町でも給料と同じくらいの金額が基準であるため、今までの生活レベルをある程度保つことが可能なように念頭に置かれています。



傷病手当金が支給される条件は

傷病手当金を受け取るためには、下伊那郡高森町でも定められた条件を満たさなければなりません。

まず、病気やケガによって仕事を休む必要がある状況にあるということが条件になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが条件です。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含まれるため、勤務日でなくてもカウントされます。

支給を受けるには、給料をもらっていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合というのが要件になります。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金が支給される期間には制限があり、基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間は、受給がスタートした日より合算で計算されるため間を空けて再び休業する場合は、通算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了になります。

下伊那郡高森町にて長い期間の治療が必要になる時でも生活の支えを受けられるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金をもらうためには申請手続きを行います。

傷病手当金の申請は、下伊那郡高森町でも本人が必要書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請の必要書類は以下のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入部分のほかに医師が記載する部分や事業主が記入する部分があります。

医師の診察を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を精査するために必要となるケースもあります。

給料をもらっている時、金額に応じて傷病手当金が異なってくるためです。

申請手続き書類の準備は労力がかかるため、療養中の負担を減らすために、起業の総務部門を頼りながら行っていくことが大事です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

下伊那郡高森町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入している保険であって、その内容は異なります。

国民健康保険には傷病手当金の制度がないのでフリーランスや自営業者の人は、病気やケガに備えるために民間の保険も選択肢に入れることが大事です。



支払いが遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の支払いには審査期間がかかるため、申請から支給されるまでにタイムラグが発生します。

申請書類が整っていないと、上乗せしてタイムラグがあります。

下伊那郡高森町にて生活困窮の状態のときは別の対応も用意しておくことが重要になります。



受給している間社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金が支払われている期間の給与を受け取っていないときの保険料の支払いについては健康保険組合や事業主で異なります。

給与が支払われていない間の健康保険料については免除される場合もあるのですが、前もってチェックしましょう。



受給期間中に退職しても受給可能な場合があります

例えば、退職する日の前日までに傷病手当金をもらっている、若しくは受給の資格を満たしている場合は退職した後も最長で1年6ヶ月の間支給されます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、手続きのやり方が変わってくることもあります。



復職後の注意点

傷病手当金というのは休んでいる期間に支払われる手当になります。

要するに、職場復帰したら支給は止まります。

ただし、短時間勤務などにより、給料が傷病手当金と比べて少ないときは一部支給が継続するケースもあります。



障害年金や労災保険が支給されている人は注意

たとえば、労災保険によって休業補償給付が支給されている場合は原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を防ぐ決めごとです。

そのため、下伊那郡高森町でも、異なる制度を使うときには要件を把握することが大事になります。



下伊那郡高森町でも傷病手当金は、病気やケガによって仕事をできない際に生活の支援をもらえる大事な制度になりますが、使用するためには申請のやり方や他の手当との関係性を詳しく理解しておくことが大事です。

あらかじめ所定の書類を揃えておく事も重要になります。

上手に使えば、治療に専念できて安心して生活できます。