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富士郡芝川町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



富士郡芝川町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金とは、病気やケガによって仕事をすることができなくなったときに生活をサポートするために支給される支援金です。

傷病手当金は健康保険の支援策で、富士郡芝川町でもおもに会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象になります。

働けないときも生活費が支給される制度を作ることで、被保険者とその家族が療養に専念できるようにするのが目指すところになります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額とは、加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したものになります。

この金額は、富士郡芝川町でも実際の給与の金額に近い金額が基準になっているため、これまでの生活レベルをほぼキープできるように考慮されています。



傷病手当金が受給できる条件とは？

傷病手当金をもらうには富士郡芝川町でも条件をクリアする必要があります。

まず、病気やケガで仕事をできない状況にあるということが条件です。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが必要になります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含むため、営業日でなくてもカウントされます。

また、給料が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額より少ないときというのが要件になります。



傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金が支給される期間には制限があり、通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは最初に支給が始まった日より合算で計算されるため一時的に仕事復帰して再度休業する場合も通算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了です。

富士郡芝川町にて長い期間の治療をする時であっても生活費のサポートをもらえます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるためには、申請手続きをします。

この手続きは、富士郡芝川町でも被保険者自身が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

手続きの必要書類は下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入欄の他にも医者が証明する部分や事業主が記載する部分もあります。

医師の診察を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を精査するために求められる時があります。

給与が支給されているときには、それらの金額に応じて傷病手当金を調整するためです。

手続き書類の準備は労力がかかってくるため、療養中の負担軽減ためにも、総務の方と連携して行うことが大事になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

富士郡芝川町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の人が加入している健康保険で、その制度の内容は別のものになります。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないためフリーランスや自営業者の方は、病気やケガに備えて民間の保険も考慮することが大事です。



受給中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金が支払われている期間の給与がないときの保険料の請求については事業主や健康保険組合によって様々です。

給料をもらっていない期間の健康保険料については免除になるケースもありますが、前もってチェックしましょう。



職場復帰後の注意

傷病手当金というのは休業している期間に受給できる手当てになります。

要するに、職場復帰したときには支払いが停止されます。

ただし、短時間の復帰等で、給与が傷病手当金よりも少ない時は一部は支払いが継続するケースもあります。



支給が遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の支給は審査期間が必要で、手続きから支給されるまでに時間がかかることがあります。

手続き書類が整っていないと、上乗せしてタイムラグが発生します。

富士郡芝川町にて経済的に困難なときは別の対策も準備しておくことが大事です。



障害年金や労災保険を受け取っている人は注意が必要

例えば、労災保険によって休業補償給付を受けている場合、原則として傷病手当金は受け取れません。

これは、二重給付を避ける取り決めです。

そのため、富士郡芝川町でも、複数の制度を利用するときには条件を把握しておくことが大事です。



受給している間に退職したときも受給可能なことがあります

例として、退職する日の前の日までに傷病手当金を受給している、もしくは受給の資格を満たしている時、退職後も最長で1年6ヶ月間支給されます。

退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、申請の窓口が変わってくることがあります。



富士郡芝川町でも傷病手当金というのは、病気やケガで働くことができなくなったときに経済的なサポートをもらえる大事な制度ですが、利用するためには手続きの仕方や他の手当てとの関係性をきっちり確認しておきましょう。

前もって所定の書類を用意しておく事も大事になります。

賢く利用すれば、療養に専念できてストレスなく暮らせます。