PR

法令遵守をベースにコンテンツをご提供させていただいておりますが、万一、不適切な表現などがございましたら お問い合わせフォーム よりご連絡ください。


横尾の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



横尾で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金は病気やケガによって仕事ができなくなった時に生活を支えるためにもらえる手当です。

傷病手当金は健康保険の支援策であり、横尾でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になっています。

仕事ができなくなった時でも生活費を受給できる制度を作ることで、被保険者とその家族が安心して治療に専念できるようにするのが狙いです。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは、加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額になります。

この金額は、横尾でも給与額に近い金額が基準となるので、現在の生活レベルをだいたい維持できるように設計されています。



傷病手当金がもらえる条件とは

傷病手当金が支払われるためには横尾でも決められた条件を満たす必要があります。

最初に、病気やケガで仕事を休まなければならない状態にあるということが要件です。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いている必要があります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含めるので、平日でなくてもOKです。

支給されるには、給料の支給を受けていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合に限られます。



傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金が支給される期間には上限があって、基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、初回に支給がスタートした日より通算で計算されるので期間を置いて再び休業に入った場合は、通算で1年6ヶ月を過ぎると終了です。

横尾にて長期間の治療をする場合であっても生活の支援をもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうためには、申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請は、横尾でも被保険者自身が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

申請に必要な書類は以下の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入部分の他にも医者が記載する欄や事業主が記入する部分があります。

病院の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを調査するのに必要になる場合があります。

給与をもらっているときに、それらの金額に応じて傷病手当金が異なってくるためです。

申請手続きの書類の提出には手間がかかるので、治療中の負担軽減ためにも、事業所の総務部門に依頼して進めることが重要になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

横尾でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の人が加入している保険であり、その給付内容は違ってきます。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないので、フリーランスや自営業者は、病気やケガのために一般の保険も検討することが重要になります。



受給期間中の社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金をもらっている期間中の給料を受け取っていないときの保険料の請求は事業主や健康保険組合で違ってきます。

給料が払われていない間の健康保険料については免除される場合もありますが、予めチェックが必要です。



支給が遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の受給には審査の時間が必要で、手続きから支給までに時間を要することがあります。

手続き書類が間違っていたりすると、上乗せして時間を要します。

横尾にて経済的に困難な状況にあるときは他の対応も用意しておくことが大切です。



受給期間中に退職したときも受給可能なことがあります

例えば、退職日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは受給資格を満たす時、退職した後も最長で1年6ヶ月間受け取れます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格を失うため、申請方法が変わることもあります。



障害年金や労災保険を受給している人は注意が必要

例えば、労災保険で休業補償給付が支給されている場合は原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を避けるための取り決めです。

そういうわけで、横尾でも、重なる手当を使う際には条件を把握しておくことが大事です。



復職後の注意点

傷病手当金というのは働けない期間に受給できるものになります。

要するに職場復帰した場合、もらえなくなります。

ただし、短時間勤務などにより給与が傷病手当金と比較して少ない時は部分的に支給してくれるケースもあります。



横尾でも傷病手当金は病気やケガが原因で仕事をすることができなくなった時に生活の支えを得られる欠かせない制度ですが、利用するためには申請の方法やほかの手当てとの関係を正しく認識しておくようにしましょう。

事前に必要書類を揃えておくことも大事になります。

賢く利用すれば、治療に集中できてストレスなく生活を送ることができます。