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奥尻郡奥尻町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは
傷病手当金というのは病気やケガにより仕事をできない時に生活を支援するためにもらえる支援金になります。
傷病手当金は健康保険の一つの制度という位置づけで、奥尻郡奥尻町でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になっています。
仕事をできないときでも生活費をサポートしてもらえる制度により、被保険者やその家族がストレスなく治療に集中できることが目指すところになります。
傷病手当金でもらえる金額
傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。
標準報酬日額というのは入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額のことです。
この金額は、奥尻郡奥尻町でも実際の給料の金額に近い金額が基準となるため、現在の生活レベルをだいたい保てるように決められています。
傷病手当金が受給できる条件とは
傷病手当金を受け取るためには奥尻郡奥尻町でも条件をクリアしなくてはなりません。
まず、病気やケガによって仕事を休む必要がある状態であるということが前提です。
そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが必要です。
この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含めるため、平日以外もカウントします。
受給するには、給料の支給を受けていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額より少ない場合に限定されます。
傷病手当金がもらえる期間
傷病手当金を受給できる期間には制限があって基本は最長1年6ヶ月間になります。
この期間というのは初めて支給がスタートした日から合算で計算するため間を空けて再び休業する場合は、通算で1年6ヶ月より長くなると終了となります。
奥尻郡奥尻町にて長期間の治療をする時であっても生活の支えをもらえる制度になっています。
傷病手当金の申請手続き
傷病手当金を受け取るには、申請手続きが必要です。
傷病手当金の申請手続きは、奥尻郡奥尻町でも被保険者自身が必要書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。
申請の必要書類は次の通りです。
傷病手当金支給申請書
この書類には、自分の記入欄以外に医者が証明する欄や事業主が記載する部分もあります。
医者の診察を受けていることが要件となります。
給与明細や賃金台帳
給料の状況を確認するのに必要になる時があります。
給与が払われているときに、金額に応じて傷病手当金が異なってくるためです。
申請手続き書類の提出は労力がかかるので、治療中の負担を減らすためにも、起業の総務部を頼りながら行っていくことが大切になります。
傷病手当金の注意点
国民健康保険でももらえる?
奥尻郡奥尻町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。
国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入している保険であり、その給付内容は別のものになります。
国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないため自営業者やフリーランスの方は病気やケガに備えて一般の保険も選択肢に入れることが重要です。
受給中に退職したときも受給できる可能性があります
例として、退職する日の前日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは受け取る資格がある場合は退職した後も最長で1年6ヶ月の間受け取れます。
ただし、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、手続きの方法が変更されることもあります。
受給が遅れる可能性があるため注意
傷病手当金の支給は審査の時間がかかってくるので、申請から支給までに時間を要します。
手続き書類が整っていないと、さらに時間がかかることがあります。
奥尻郡奥尻町にて経済的に厳しい状況の時はほかの対応策も用意しておくことが大切になります。
復職した後の注意
傷病手当金というのは仕事ができない期間にもらえる手当になります。
そのため、復職したときには支給は止まります。
しかしながら、短時間勤務などによって収入が傷病手当金と比べて少ないときには一部は支払いしてくれる場合があります。
受給している間社会保険料についても確認しておきましょう
傷病手当金を受給している期間中の給料がない時についての保険料の支払いについては事業主や健康保険組合で異なります。
給料が払われていない期間の健康保険料については免除されるところもあるのですが、あらかじめ確認しておきましょう。
労災保険や障害年金を受給している人は注意?
たとえば、労災保険によって休業補償給付をもらっている場合は原則として傷病手当金は支給されません。
これは、二重給付を防ぐための決めごとです。
そのため、奥尻郡奥尻町でも、重複する制度をつかうときには条件を考慮しておくことが推奨されます。
奥尻郡奥尻町でも傷病手当金は、病気やケガが原因で働けない際に経済的な支えとなる不可欠な制度になりますが、利用するためには申請方法やほかの手当てとの関係性をきっちり確認しておきましょう。
先に必要書類を揃えておく事も大事になります。
賢く利用すれば、治療に専念できてストレスなく生活できます。
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