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青ヶ島村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



青ヶ島村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金というのは、病気やケガによって仕事をすることができなくなった際に生活を維持するために支給される支援金になります。

傷病手当金は健康保険の一制度で、青ヶ島村でも主に会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者を対象としています。

仕事をすることができなくなった時でも生活費を受給できる仕組みにより、被保険者とその家族がストレスなく療養に集中できるのが目的になります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額とは、加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割ったものを指します。

この金額は、青ヶ島村でも給与額と同じくらいの金額が基準になっているため、現在の生活レベルをある程度維持できるように考慮されています。



傷病手当金が受給できる条件とは

傷病手当金を受給するためには青ヶ島村でも決められた条件を満たす必要があります。

まず、病気やケガで働けない状態にあるということが要件です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが必要になります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含めるので、勤務日以外もカウントできます。

支給を受けるには、給料が支払われていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額よりも少ない時に限定されます。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金がもらえる期間には上限があって、基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、初めて支給がスタートした日から合算で計算するため仕事復帰してもう一度休業に入った場合は合算で1年6ヶ月を超えると支給は終了となります。

青ヶ島村にて長い期間の治療を要する場合であっても生活費のサポートを受けられるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるには、申請手続きが不可欠になります。

この手続きは青ヶ島村でも被保険者自身が必要書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請に必要な書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入欄の他にも医師が記入する部分や事業主が記載する欄があります。

医師の診療を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を調査するのに要求されることがあります。

給与の支給があるときには、それらの金額により傷病手当金が変わってくるためです。

申請の書類の作成には手間がかかるので、治療中の負担を少なくするために、会社の総務の方に依頼して進めることが重要になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

青ヶ島村でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入している保険であって、その内容は異なります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みがないためフリーランスや自営業者の方は、病気やケガのために民間の保険も選択肢に入れることが重要です。



職場復帰後の注意点

傷病手当金というのは働けない期間に受給できる手当になります。

つまり、職場復帰した場合、支払いが停止されます。

しかしながら、短時間の勤務等で給料が傷病手当金よりも少ない時は一部支払いが継続されるケースがあります。



受給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支払いには審査の時間がかかるので、手続きから給付されるまでに時間を要します。

提出書類に不備があると、さらに時間がかかります。

青ヶ島村にて経済的に困難な状況にあるときは別の対応策も選択肢に入れておくことが大切になります。



受給期間中に退職しても受給可能な場合があります

例えば、退職する日の前日までに傷病手当金を受給している、もしくは受け取る資格がある場合は退職した後も最長で1年6ヶ月の間支給されます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすため、申請の窓口が変わってくることがあります。



労災保険や障害年金をもらっている方は注意？

たとえば、労災保険によって休業補償給付が支給されている場合は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは、二重給付を認めないための決まりです。

したがって、青ヶ島村でも、異なる手当をつかう時には要件を確認することが大事になります。



受給中の社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金をもらっている期間中の給与をもらっていない時の保険料の支払いについては健康保険組合や事業主により様々になります。

給料が支払われていない間の健康保険料は免除する場合もありますが、あらかじめ確認しましょう。



青ヶ島村でも傷病手当金は、病気やケガで仕事をできない時に経済的な援助を受けられる大切な制度ですが、利用するには手続きのやり方や他の手当との関係性についてきちんと把握しておくことが重要です。

前もって必要書類を用意しておくことも重要になります。

うまく使えば、治療に専念できて安心して生活できます。