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日高郡印南町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




日高郡印南町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金は、病気やケガにより仕事ができなくなった際に生活を維持するために支給される手当てです。

傷病手当金は健康保険サポート制度で、日高郡印南町でもおもに会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象となります。

仕事をすることができなくなったときでも生活費をもらえる仕組みによって、被保険者やその家族がストレスなく療養に専念できるのが趣旨になります。




傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは、入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割ったものになります。

この金額は、日高郡印南町でも実際の給与額とあまり変わらない金額が基準であるため、現在の生活水準をほぼ保持できるように配慮されています。




傷病手当金が支給される条件

傷病手当金が支給されるためには日高郡印南町でも決められた条件を満たさなければなりません。

まず病気やケガで仕事を休む必要がある状態であるということが条件になります。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いている必要があります。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含むので、平日以外もカウントします。

また、給料が支払われていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比較して少ない場合だけ対象となります。




傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金が支給される期間には規定があって、基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間は初めて支給が始まった日より合算で計算するので、仕事復帰してもう一度休業した場合も合算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了になります。

日高郡印南町にて長い期間の治療が必要な時であっても経済的な支援をえられるようになっています。




傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請は日高郡印南町でも被保険者自身が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請の必要書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入部分のみでなく、医師が証明する部分や事業主が記載する欄があります。

医師の診察を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを見るのに求められることがあります。

給料をもらっている時には、それらの金額により傷病手当金が調整されるためです。

手続きの書類の準備は手間がかかってくるため、負担を軽減するために、会社の総務の方や家族を頼りながら進めることが大事になります。




傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

日高郡印南町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の方が加入している健康保険であり、その仕組みの内容は異なってきます。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないので、フリーランスや自営業者は病気やケガに備えて民間の保険も検討しておくことが大切です。




障害年金や労災保険を受給している人は注意が必要

例えば、労災保険によって休業補償給付を受けている場合、原則として傷病手当金は支給されません。

これは二重給付を防止するための措置になります。

そのため、日高郡印南町でも、重複する制度を使用する時には条件を確認しておくことが重要です。




支給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金には審査の時間がかかってくるので、申請から給付されるまでに時間を要します。

提出書類に不備があると、加えてタイムラグがあります。

日高郡印南町にて生活困窮の状態にあるときはほかの対応も考えておくことが大事になります。




受給期間中の社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金を受給している間の給与が支払われていない時についての保険料の負担はどうなのかは健康保険組合や事業主で違います。

給料がない期間の健康保険料については免除するケースもありますが、予め確認が必要です。




職場復帰後の注意点

傷病手当金は休業している期間に支給されるものです。

要するに職場復帰した場合、もらえなくなります。

しかしながら、短時間の復帰などにより給料が傷病手当金より少ない時は一部は支給が継続される場合もあります。




受給中に退職しても受給できるかもしれません

例として、退職した日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、または支給される資格を持っている場合、退職した後も最長1年6ヶ月の間受給できます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、手続きの窓口が変わってくる場合があります。




日高郡印南町でも傷病手当金というのは、病気やケガで働くことができなくなった時に生活の支えとなる重要な仕組みになりますが、使用するには手続きの仕方や他の手当との関係についてきっちり把握しておくことが大切です。

あらかじめ必要な書類を揃えておくことも大事です。

賢く利用すれば、療養に専念できて安心して暮らせます。