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三戸郡五戸町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



三戸郡五戸町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金とは病気やケガにて仕事をできない際に生活を支援するためにもらえる手当です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つで、三戸郡五戸町でも主に会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象となります。

働けなくなった時も生活費をもらえる仕組みによって、被保険者とその家族が安心して治療に専念できるようにしていくのが目的になります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは、入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものです。

この金額は、三戸郡五戸町でも給料と同じくらいの金額が基準であるので、今までの生活レベルをある程度維持できるように設計されています。



傷病手当金が受給できる条件とは?

傷病手当金を受給するには三戸郡五戸町でも決められた条件を満たさなければなりません。

まず、病気やケガによって働けない状態であることが要件になります。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが条件です。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含まれるため、営業日でなくてもカウントされます。

支給されるには、給与をもらっていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額とくらべて少ないときというのが要件になります。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金がもらえる期間には規定があり、最長1年6ヶ月間です。

この期間は初回に支給がスタートした日より通算で計算するので、間を置いてもう一度休業する場合も合算で1年6ヶ月を過ぎると終了します。

三戸郡五戸町にて一定期間の療養を要する場合であっても経済的な援助をもらえます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受給するには、申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請は三戸郡五戸町でも被保険者自身が必要書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

申請手続きに必要な書類は下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入部分の他にも医師が記載する部分や事業主が記載する欄があります。

医師の診察を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を調査するのに必要な時があります。

給料が支払われているときに、それらの金額によって傷病手当金が変わってくるためです。

申請書類の準備は手間がかかるので、負担を減らすためにも、会社の総務担当や家族を頼りながら行うことが重要です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる?

三戸郡五戸町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入する保険であり、その内容は別のものになります。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないのでフリーランスや自営業者の方は、病気やケガに備えるために民間の保険も検討することが重要になります。



支給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金には審査期間がかかるため、申請から支給までに時間がかかることがあります。

提出書類に不備があると、もっと時間がかかります。

三戸郡五戸町にて生活費に余裕がないときは別の対応も選択肢に入れておくことが大切です。



労災保険や障害年金を受け取っている人は注意が必要

例えば、労災保険から休業補償給付を受け取っている際は原則として傷病手当金は受給できません。

これは、二重給付を防止する決めごとです。

そのため、三戸郡五戸町でも、いくつかの手当を使用するときには条件を理解しておくことが推奨されます。



職場復帰後の注意

傷病手当金というのは仕事ができない期間に支払われるものです。

つまり復職したときには支払いは止まります。

しかし、短い労働時間での復帰等の場合で、給与が傷病手当金と比較して少ない時は一部支給してもらえる場合があります。



受給している間社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金が支払われている間の給与がゼロのときの保険料の支払いが必要なのかは事業主や健康保険組合により様々になります。

給与がない間の健康保険料については免除になる場合もあるのですが、予めチェックしましょう。



受給期間中に退職したときも受給可能な場合があります

例えば、退職日の前の日までに傷病手当金が支払われている、または受給の資格を満たしているとき、退職しても最長で1年6ヶ月間受給できます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、手続きの窓口が変わってくる場合もあります。



三戸郡五戸町でも傷病手当金というのは、病気やケガにより仕事をすることができなくなった時に生活費のサポートをえられる大切な制度になりますが、使用するには申請のやり方やほかの手当てとの関係をきっちり理解しておくようにしましょう。

あらかじめ必要な書類を整えておくことも大事になります。

上手に利用すれば、治療に集中できてストレスなく生活を送れます。