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東置賜郡高畠町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




東置賜郡高畠町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金というのは病気やケガにて働けなくなった際に生活をサポートするために受給できる支援金になります。

傷病手当金は健康保険の支援策となっていて、東置賜郡高畠町でもおもに会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象になります。

仕事をすることができなくなったときも生活費が支給される制度を作ることで、被保険者とその家族が安心して治療に専念できるようにしていくのが目指すところになります。




傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割ったもののことです。

この金額は、東置賜郡高畠町でも実際の給料に近い金額が基準となるため、これまでの生活水準を維持できるように決められています。




傷病手当金がもらえる条件とは

傷病手当金が支給されるためには、東置賜郡高畠町でもいくつかの条件をクリアする必要があります。

最初に、病気やケガで仕事ができない状態であるということが要件になります。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続している必要があります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含むので、平日以外もカウントできます。

また、給与の支給を受けていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額より少ない場合に限定されます。




傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金を受給できる期間には制限があり基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間は最初に受給が始まった日から合算で計算されるので、一時的に仕事復帰して再び休業した場合は合算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了です。

東置賜郡高畠町にて長期間の療養を行うときでも生活費の支援をしてもらえるようになっています。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るためには申請手続きをします。

傷病手当金の申請は、東置賜郡高畠町でも被保険者自身が必要書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

手続きに必要な書類は下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入部分だけでなく、医者が記載する欄や事業主が記載する欄があります。

医師の診療を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを確認するのに求められる時があります。

給与が支払われている場合には、それらの金額により傷病手当金を調整するためです。

申請の書類の提出は労力がかかってくるので、治療中の負担を軽減するために、起業の総務の方や家族と協力して行っていくことが大事です。




傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

東置賜郡高畠町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入する健康保険であって、それらの制度の内容は別のものになります。

国民健康保険には傷病手当金の制度がないため、自営業者やフリーランスの人は、病気やケガに備えるために一般の保険も検討することが大事です。




職場復帰した後の注意点

傷病手当金というのは働けない期間にもらえる手当になります。

つまり、仕事に復帰したら支給は止まります。

ただし、短時間の勤務等で給料が傷病手当金と比べて少ない時には一部は支払いされるケースがあります。




受給している間社会保険料も注意しましょう

傷病手当金を受給している期間中の給与をもらっていないときについての保険料の支払いがどうなるかは健康保険組合や事業主により様々になります。

給料をもらっていない期間の健康保険料については免除されるケースもあるのですが、先にチェックが必要です。




支給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金は審査期間が必要であり、申請から給付されるまでにタイムラグが発生してきます。

申請書類が正しくないと、加えて時間を要します。

東置賜郡高畠町にて経済的に厳しい状況のときは他の対応策も用意しておくことが大切です。




受給している間に退職しても受給可能なことがあります

例えば、退職する日の前の日までに傷病手当金を受給している、または支給される資格を持っている場合は退職後も最長1年6ヶ月間支払われます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすため、手続きの窓口が変わってくることがあります。




障害年金や労災保険を受給している人は注意

たとえば、労災保険によって休業補償給付を受けている時は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは二重給付を防止する措置になります。

そのため、東置賜郡高畠町でも、重複する制度を使用するときには条件を考慮しておくことが大切です。




東置賜郡高畠町でも傷病手当金は病気やケガで働くことができなくなった際に生活費の支援を得られる重要な制度になりますが、使用するためには手続きの方法や他の手当てとの関係性について正しく把握しておきましょう。

予め必要書類を準備しておくことも大事です。

うまく使えば、治療に集中できて安心して生活を送ることができます。