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黒川郡富谷町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは
傷病手当金とは病気やケガによって働けない時に生活を維持するためにもらえる支援金です。
傷病手当金は健康保険の支援策で、黒川郡富谷町でも主として会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象です。
働けなくなったときでも生活費をもらえる制度により、被保険者やその家族がストレスなく療養に専念できるようにしていくのが目的です。
傷病手当金で支給される金額
傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。
この標準報酬日額とは被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものを指します。
この金額は、黒川郡富谷町でも給料の金額に近い金額が基準となっているので、今までの生活レベルをだいたい保つことが可能なように考慮されています。
傷病手当金がもらえる条件は?
傷病手当金をもらうには黒川郡富谷町でも決められた条件をクリアしなくてはなりません。
第一に、病気やケガで働けない状況にあるということが前提です。
さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが条件です。
この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含むため、営業日でなくてもOKです。
支給を受けるには、給料が支払われていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比較して少ない時だけ対象となります。
傷病手当金を受給できる期間は
傷病手当金がもらえる期間には上限があり基本的には最長1年6ヶ月間になります。
この期間は、初回に受給がスタートした日からの合算で計算されるため、間を空けて再度休業に入った場合は合算で1年6ヶ月を超えると終了となります。
黒川郡富谷町にて一定期間の治療を行うときでも生活のサポートをもらえるようになっています。
傷病手当金の申請手続き
傷病手当金を受給するためには、申請手続きをします。
傷病手当金の手続きは黒川郡富谷町でも本人が必要書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。
申請に必要な書類は次の通りです。
傷病手当金支給申請書
この書類は、自分の記入部分のほかに医者が記入する欄や事業主が記載する部分もあります。
医師の診療を受けていることが条件になります。
給与明細や賃金台帳
給与の支払い状況を見るために必要な時があります。
給与が支給されている場合に、その金額に応じて傷病手当金が異なってくるためです。
申請手続きの書類の用意は労力がかかってくるため、療養中の負担を減らすために、起業の総務部門や家族に依頼して行うことが大事です。
傷病手当金の注意点
国民健康保険でももらえる?
黒川郡富谷町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。
国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入する保険であって、その制度の内容は違います。
国民健康保険には傷病手当金の制度がないので、自営業者やフリーランスは病気やケガに備えるために民間の保険も検討しておくことが大事になります。
復職後の注意点
傷病手当金というのは休んでいる期間に受給できる手当てになります。
そのため、仕事に復帰した時は支給が停止されます。
しかしながら、短い就労時間での復帰等で給料が傷病手当金より少ない時は部分的に支給が継続される場合もあります。
受給期間中の社会保険料についても確認しましょう
傷病手当金を受給している期間の給料がない時についての保険料の負担が必要なのかは事業主や健康保険組合により異なります。
給料がない間の健康保険料は免除される場合もあるのですが、予めチェックしましょう。
労災保険や障害年金を受給している人は注意
たとえば、労災保険より休業補償給付が支給されている場合は原則として傷病手当金は受給できないです。
これは、二重給付を認めないための決めごとになります。
そのため、黒川郡富谷町でも、いくつかの手当を使うときには要件を考慮しておくことが推奨されます。
支給が遅くなる可能性があるため注意が必要
傷病手当金は審査する時間が必要で、提出から受給までに時間を要します。
提出書類が正しくないと、さらに時間がかかることがあります。
黒川郡富谷町にて生活が困窮している時は他の対応も準備しておくことが大事になります。
受給中に退職したときも受給可能な場合があります
たとえば、退職した日の前の日までに傷病手当金を受給している、若しくは受給の資格を持っているとき、退職しても最長1年6ヶ月間受け取れます。
ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、手続きの窓口が異なってくる場合もあります。
黒川郡富谷町でも傷病手当金というのは、病気やケガが原因で働けないときに経済的な支えを得られる重要な制度ですが、使用するには申請の仕方や他の手当てとの関係をきちんと把握しておくことが大事です。
予め必要な書類を準備しておくことも大切になります。
賢く使えば、療養に集中できてストレスなく生活を続けられます。
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