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吉野郡下市町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



吉野郡下市町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金というのは病気やケガにより仕事をできないときに生活をサポートするために受給できる給付金です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つで、吉野郡下市町でも主として会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象です。

働けなくなった時でも生活費をもらえる仕組みを作ることで、被保険者やその家族が安心して療養に専念できるようにすることが目指すところになります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは、加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割ったもののことです。

この金額は、吉野郡下市町でも給料の金額に近い金額が基準となっているため、現在の生活水準をある程度保てるように念頭に置かれています。



傷病手当金がもらえる条件は？

傷病手当金が支給されるには、吉野郡下市町でも決められた条件があります。

まずは病気やケガで仕事を休む必要がある状態であることが要件です。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続している必要があります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含まれるので、勤務日でなくてもOKです。

さらに、給料をもらっていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比較して少ない場合のみ対象となります。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金が支給される期間には制限があり基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は初回に受給を開始した日から合算で計算するので一時的に仕事復帰してもう一度休業に入った場合も合算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了します。

吉野郡下市町にて一定期間の治療が必要になる場合であっても経済的な援助を受けられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るためには、申請手続きをします。

傷病手当金の手続きは吉野郡下市町でも被保険者自身が必要書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

申請の必要書類は下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入部分のほか、医師が記入する部分や事業主が記入する部分があります。

医師の診療を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを調べるために求められる場合があります。

給与の支給がある時、その金額により傷病手当金が変わってくるためです。

申請手続きの書類の準備は労力がかかってくるため、治療中の負担を減らすためにも、事業所の総務部を頼りながら進めていくことが重要です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

吉野郡下市町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入している健康保険で、その内容は異なってきます。

国民健康保険には傷病手当金の制度がないので自営業者やフリーランスは病気やケガに備えるために民間の保険も考慮することが大切です。



労災保険や障害年金が支給されている方は注意が必要？

例として、労災保険により休業補償給付をもらっている場合、原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を避けるための決めごとです。

よって、吉野郡下市町でも、いくつかの手当を利用する時には要件を考慮しておくことが大切になります。



受給期間中に退職した場合も受給可能なことがあります

例として、退職日の前の日までに傷病手当金をもらっている、若しくは受け取る資格を持っている時は退職後も最長で1年6ヶ月の間受給できます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、手続きのやり方が変更されることもあります。



復職した後の注意点

傷病手当金は働けない期間にもらえる手当になります。

そのため、仕事に復帰したときには支給が停止されます。

ただし、短い就労時間での復帰等により収入が傷病手当金よりも少ないときには一部支給が継続されるケースがあります。



受給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支払いは審査期間がかかってくるため、手続きから給付までに時間を要することがあります。

申請書類が正しくないと、さらに時間を要することがあります。

吉野郡下市町にて経済的に困難な時はほかの対策も選択肢に入れておくことが大切です。



受給中の社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金を受け取っている間の給料を受け取っていない時の保険料の請求が必要なのかは健康保険組合や事業主によって様々になります。

給料が払われていない期間の健康保険料は免除するケースもあるのですが、あらかじめ確認が必要です。



吉野郡下市町でも傷病手当金は、病気やケガで仕事をすることができなくなった時に経済的なサポートをえられる大事な仕組みになりますが、使用するには申請の方法や他の手当てとの関係性についてきちんと理解しておくようにしましょう。

あらかじめ所定の書類を用意しておく事も大切です。

うまく使えば、療養に専念できてストレスなく生活できます。