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北設楽郡豊根村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



北設楽郡豊根村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金というのは病気やケガにて働くことができなくなった時に生活をサポートするためにもらえる手当てです。

傷病手当金は健康保険サポート制度で、北設楽郡豊根村でも主に会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者を対象としています。

仕事をできない期間中も生活費を受給できる仕組みを作ることで、被保険者とその家族が安心して療養に集中できるようにすることが目的です。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものを指します。

この金額は、北設楽郡豊根村でも給与額とあまり変わらない金額が基準となるため、今までの生活水準をある程度保つことが可能なように配慮されています。



傷病手当金がもらえる条件とは？

傷病手当金が支給されるためには北設楽郡豊根村でもいくつかの条件をクリアしなくてはなりません。

まずは病気やケガで仕事を休む必要がある状況にあることが条件です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが必要になります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含むので、平日でなくてもOKです。

受給するには、給料が支払われていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比較して少ない場合に限定されます。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金を受給できる期間には上限があり、基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは初めて支給がスタートした日からの合算で計算するため間を空けてもう一度休業する場合も通算で1年6ヶ月を超えると支給は終了になります。

北設楽郡豊根村にて長期間の治療が必要になる時であっても経済的な支えを受けられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るには申請手続きをします。

この手続きは北設楽郡豊根村でも被保険者自身が必要書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

申請手続きの必要書類は次の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入欄の他に医師が記入する部分や事業主が記載する部分もあります。

医者の診療を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を調べるために求められるケースもあります。

給与が支給されている場合には、金額によって傷病手当金が変動するためです。

手続きの書類の提出には手間がかかるので、負担を減らすために、事業所の総務の方や家族と協力して行っていくことが大切になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

北設楽郡豊根村でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入する健康保険であって、それらの内容は異なります。

国民健康保険は傷病手当金の制度を持たないので自営業者やフリーランスは、病気やケガに備えるために一般の保険も選択肢に入れることが重要です。



支払いが遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支給は審査の時間がかかるため、申請から支給までに時間を要します。

提出書類が正しくないと、もっと時間がかかります。

北設楽郡豊根村にて経済的に困難な状況にある時は他の対策も検討しておくことが重要になります。



復職した後の注意

傷病手当金は休んでいる期間に支給される手当てになります。

要するに、復職したら支払いは止められます。

ただし、短時間の勤務などの場合で給与が傷病手当金より少ない場合には一部支払いが継続されるケースもあります。



受給中に退職した時も受給可能なことがあります

例として、退職日の前日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは支給される資格がある時は退職後も最長1年6ヶ月の間受給できます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすので、申請の窓口が変わってくることがあります。



受給中の社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金を受け取っている期間中の給料が支払われていないときの保険料の負担はどうなのかは事業主や健康保険組合で異なります。

給料がゼロの間の健康保険料については免除になる場合もあるのですが、あらかじめチェックが必要です。



障害年金や労災保険を受け取っている人は注意？

例として、労災保険から休業補償給付を受け取っている場合は原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を防止するための取り決めになります。

したがって、北設楽郡豊根村でも、重なる制度をつかう時には条件を把握しておくことが大事になります。



北設楽郡豊根村でも傷病手当金というのは病気やケガにより仕事ができなくなったときに経済的な支援をえられる重要な仕組みになりますが、利用するためには手続き方法やほかの手当てとの関係性について正しく把握しておくことが重要です。

あらかじめ必要な書類を用意しておくことも大事になります。

上手に使えば、治療に集中できてストレスなく暮らせます。