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下伊那郡清内路村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



下伊那郡清内路村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金は病気やケガにより仕事をすることができなくなった時に生活をサポートするために受給できる給付金です。

傷病手当金は健康保険の一つの制度で、下伊那郡清内路村でも主として会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象です。

仕事をできない期間中も生活費をサポートしてもらえる制度により、被保険者とその家族が安心して治療に集中できるのが目的です。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算した金額を指します。

この金額は、下伊那郡清内路村でも給料とあまり変わらない金額が基準となるので、今までの生活水準を保持できるように配慮されています。



傷病手当金が支給される条件とは

傷病手当金が支給されるためには下伊那郡清内路村でも決められた条件を満たす必要があります。

第一に、病気やケガで仕事を休む必要がある状況にあるということが条件になります。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが必要です。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含むため、営業日でなくてもカウントされます。

支給されるには、給料をもらっていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額よりも少ない場合というのが条件になります。



傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金を受給できる期間には規定があり最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、受給が始まった日より合算で計算するので間を置いて再び休業した場合も、合算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了します。

下伊那郡清内路村にて長期間の治療を要するときであっても生活のサポートをもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するには、申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請手続きは、下伊那郡清内路村でも本人が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

手続きの必要書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入欄のほかに医者が証明する部分や事業主が記入する部分もあります。

医師の診察を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を確認するのに必要なケースもあります。

給料が支払われているとき、それらの金額によって傷病手当金が変わってくるためです。

申請の書類の用意は手間がかかってくるので、負担を軽減するために、起業の総務の方や家族と連携して進めることが大切です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

下伊那郡清内路村でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入する保険であり、その仕組みの内容は別のものになります。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないため自営業者やフリーランスは病気やケガに備えるために民間の保険も考慮することが重要になります。



受給している間社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金を受給している間の給料がない時の保険料の請求が必要なのかは事業主や健康保険組合によって異なってきます。

給与をもらっていない間の健康保険料については免除になるケースもありますが、予めチェックしましょう。



労災保険や障害年金が支給されている人は注意

たとえば、労災保険から休業補償給付を受けているときは原則として傷病手当金は受け取れません。

これは二重給付を防ぐための取り決めになります。

そういうわけで、下伊那郡清内路村でも、異なる制度を使う時には要件を考慮することが大切です。



復職後の注意点

傷病手当金は働けない期間にもらえる手当てです。

つまり、復職したらもらえなくなります。

しかしながら、短い就労時間での復帰などにより給料が傷病手当金よりも少ない時には一部は支給が継続する場合もあります。



支給が遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の受給には審査する時間が必要で、申請から給付までにタイムラグがあります。

手続き書類があいまいだと、上乗せして時間を要することがあります。

下伊那郡清内路村にて生活困窮の状況にある場合は別の対応策も考えておくことが重要です。



受給している間に退職した時も受給可能なことがあります

例えば、退職する日の前の日までに傷病手当金が支払われている、若しくは受給の資格を満たしている場合は退職してからも最長で1年6ヶ月の間支払われます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失うので、申請のやり方が変わることもあります。



下伊那郡清内路村でも傷病手当金は、病気やケガが原因で働くことができなくなった時に生活費のサポートを得られる重要な制度になりますが、使用するには手続きの方法やほかの手当との関係について詳しく認識しておくようにしましょう。

予め所定の書類を準備しておく事も大切です。

賢く利用すれば、治療に集中できて安心して生活できます。