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美祢郡秋芳町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件
傷病手当金は、病気やケガによって仕事をすることができなくなった際に生活を支えるために受給できる給付金です。
傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとして設けられており、美祢郡秋芳町でも主として会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象になります。
仕事ができなくなった期間中も生活費が支給される制度を作ることで、被保険者やその家族がストレスなく療養に専念できるようにするのが狙いです。
傷病手当金でもらえる金額
傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。
標準報酬日額とは加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算した金額です。
この金額は、美祢郡秋芳町でも給与額と同じくらいの金額が基準になっているので、今までの生活レベルをある程度保つことが可能なように配慮されています。
傷病手当金が受給できる条件は
傷病手当金をもらうためには、美祢郡秋芳町でもいくつかの条件を満たさなければなりません。
最初に、病気やケガで働けない状況であるということが条件です。
さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが必要になります。
この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含まれるため、勤務日でなくてもカウントされます。
支給されるには、給与が支払われていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比較して少ない時だけ対象となります。
傷病手当金がもらえる期間は
傷病手当金が支給される期間には上限があって、基本は最長1年6ヶ月間です。
この期間というのは、支給がスタートした日から合算で計算するため間を空けてもう一度休業する場合は合算で1年6ヶ月を超えると終了になります。
美祢郡秋芳町にて長い期間の療養が必要になるときであっても経済的なサポートをしてもらえる制度になっています。
傷病手当金の申請手続きについて
傷病手当金が支給されるには申請手続きが必要です。
傷病手当金の申請は、美祢郡秋芳町でも本人が必要書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。
申請の必要書類は次の通りです。
傷病手当金支給申請書
この書類は、自分の記入部分のほか、医者が記載する部分や事業主が記載する欄があります。
病院の診療を受けていることが前提になります。
給与明細や賃金台帳
給料の状況を調査するために求められる時があります。
給与の支給があるときには、金額によって傷病手当金が変動するためです。
申請の書類の準備には手間がかかるため、負担を減らすためにも、総務の方を頼りながら行うことが大事です。
傷病手当金の注意点
国民健康保険でももらえる?
美祢郡秋芳町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。
国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入している保険で、それらの制度の内容は異なります。
国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないため自営業者やフリーランスの人は病気やケガに備えるために民間の保険も検討しておくことが大事です。
受給している間に退職した時も受給できるかもしれません
例として、退職日の前の日までに傷病手当金が支給されている、もしくは支給される資格を満たす場合、退職してからも最長1年6ヶ月間受給できます。
ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすので、申請の方法が異なってくることもあります。
労災保険や障害年金を受け取っている方は注意が必要
例として、労災保険より休業補償給付を受けている際は原則として傷病手当金は受給できないです。
これは二重給付を認めないルールになります。
よって、美祢郡秋芳町でも、重なる制度を使用する際には条件を確認することが大事になります。
受給期間中の社会保険料についても確認しましょう
傷病手当金の支給を受けている期間中の給料がゼロのときの保険料の請求が必要なのかは健康保険組合や事業主により違ってきます。
給与をもらっていない間の健康保険料については免除される場合もありますが、事前に確認しておきましょう。
受給が遅れる可能性があるので注意が必要
傷病手当金は審査の時間が必要であり、申請から支給されるまでにタイムラグが発生します。
提出書類が正しくないと、さらに時間を要することがあります。
美祢郡秋芳町にて生活費に余裕がない時は他の対応策も考えておくことが大切になります。
復職した後の注意
傷病手当金というのは働けない期間にもらえる手当になります。
そのため復職した時はもらえなくなります。
しかしながら、短時間勤務などによって、収入が傷病手当金と比べて少ない場合は部分的に支払いが継続する場合があります。
美祢郡秋芳町でも傷病手当金は、病気やケガにより働けないときに経済的なサポートを得られる大切な制度になりますが、利用するためには手続きのやり方やほかの手当てとの関係性について詳しく認識しておくことが大切です。
前もって必要な書類を整えておく事も大事です。
うまく使えば、治療に専念できて安心して生活を続けられます。
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