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紋別郡滝上町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



紋別郡滝上町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金というのは、病気やケガのために働くことができなくなった際に生活を支援するために受給できる手当です。

傷病手当金は健康保険サポート制度として設けられており、紋別郡滝上町でも主として会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象になっています。

働けない時も生活費が支給される仕組みにより、被保険者やその家族がストレスなく療養に専念できるのが狙いになります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは、被保険者が加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したもののことです。

この金額は、紋別郡滝上町でも給与額とあまり変わらない金額が基準であるため、今の生活レベルをだいたいキープできるように設計されています。



傷病手当金が支給される条件は

傷病手当金をもらうためには、紋別郡滝上町でも定められた条件をクリアする必要があります。

まずは病気やケガによって働けない状況であるということが条件です。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続している必要があります。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含むため、平日以外もカウントします。

受給するには、給料の支給を受けていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額とくらべて少ない時というのが条件になります。



傷病手当金がもらえる期間は？

傷病手当金がもらえる期間には上限があって、最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、初めて支給が始まった日より通算で計算するため、仕事復帰して再び休業した場合も、通算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了になります。

紋別郡滝上町にて一定期間の治療が必要なときであっても経済的な援助をもらえます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るには、申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請は、紋別郡滝上町でも本人が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

手続きに必要な書類は下の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入欄のほかに医師が記入する欄や事業主が記載する部分もあります。

医者の診療を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを精査するために求められるケースもあります。

給料をもらっている時に、その金額により傷病手当金が変わってくるためです。

手続き書類の準備は手間がかかるので、負担を減らすためにも、起業の総務の方と協力して行っていくことが大事になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

紋別郡滝上町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入している保険で、その制度の内容は違います。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないので、フリーランスや自営業者の人は、病気やケガのために民間の保険も検討することが大切です。



復職後の注意

傷病手当金というのは働けない期間にもらえる手当てです。

つまり職場復帰したときには支払いは止まります。

ただし、短時間の復帰などにより給料が傷病手当金と比べて少ないときは一部は支給してもらえる場合があります。



受給期間中の社会保険料も注意しましょう

傷病手当金をもらっている期間の給料が支払われていない時の保険料の請求はどうなのかは健康保険組合や事業主によって異なります。

給料をもらっていない期間の健康保険料は免除されるところもありますが、事前に確認が必要です。



受給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金には審査期間がかかってくるため、提出から給付されるまでにタイムラグが発生してきます。

手続き書類があいまいだと、加えてタイムラグが発生してきます。

紋別郡滝上町にて生活困窮の状態にあるときはほかの対策も検討しておくことが重要になります。



労災保険や障害年金をもらっている人は注意

たとえば、労災保険で休業補償給付をもらっている場合、原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を避ける措置です。

よって、紋別郡滝上町でも、重なる手当を使用するときには要件を考慮しておくことが推奨されます。



受給期間中に退職しても受給できるかもしれません

例えば、退職の前の日までに傷病手当金をもらっている、若しくは受給資格を持っている場合、退職後も最長で1年6ヶ月の間支払われます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、手続き方法が変わってくることもあります。



紋別郡滝上町でも傷病手当金というのは、病気やケガにより仕事をできない時に生活の支えを受けられる大事な制度ですが、使用するには申請の方法や他の手当てとの関係性についてきっちり確認しておくことが重要です。

先に所定の書類を用意しておくことも重要です。

うまく使えば、療養に専念できて安心して生活を送ることができます。