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玉名郡南関町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




玉名郡南関町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金とは病気やケガにより働くことができなくなったときに生活を支援するために受給できる給付金です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つという位置づけで、玉名郡南関町でもおもに会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象になります。

働くことができなくなった期間中でも生活費をサポートしてもらえる制度によって、被保険者とその家族が療養に専念できるのが狙いです。




傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額とは被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額のことです。

この金額は、玉名郡南関町でも実際の給与の金額に近い金額が基準となるので、今の生活レベルをキープできるように配慮されています。




傷病手当金が受給できる条件とは

傷病手当金が支払われるためには玉名郡南関町でも条件を満たさなければなりません。

まずは病気やケガによって仕事をできない状況にあることが要件です。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが必要になります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含めるため、勤務日でなくてもカウントされます。

支給されるには、給与をもらっていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額より少ない時のみ対象となります。




傷病手当金が支給される期間

傷病手当金を受給できる期間には規定があり、通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは最初に受給が始まった日より合算で計算されるので、一時的に仕事復帰して再び休業に入った場合は、通算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了となります。

玉名郡南関町にて一定期間の療養をするときでも経済的な支援を得られるようになっています。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるためには申請手続きをします。

この手続きは、玉名郡南関町でも被保険者自身が必要書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

申請手続きの必要書類は下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入欄のみでなく、医者が証明する部分や事業主が記載する部分があります。

医師の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を見るために求められることがあります。

給与が払われているとき、金額により傷病手当金が調整されるためです。

手続きの書類の作成は労力がかかってくるため、治療中の負担を軽くするために、起業の総務部と連携して行っていくことが推奨されます。




傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

玉名郡南関町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入する健康保険であり、それらの内容は違います。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みを持たないため、自営業者やフリーランスは病気やケガのために一般の保険も考慮することが重要です。




障害年金や労災保険が支給されている人は注意が必要

例えば、労災保険により休業補償給付を受給している時は原則として傷病手当金は受給できません。

これは、二重給付を認めないための措置になります。

したがって、玉名郡南関町でも、いくつかの手当を利用する際には要件を確認しておくことが大切になります。




受給中に退職した時も受給できるかもしれません

例えば、退職した日の前日までに傷病手当金が支払われている、または支給される資格を満たしている時は退職後も最長1年6ヶ月の間支給されます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、手続き方法が異なってくる場合があります。




職場復帰した後の注意点

傷病手当金というのは働けない期間に支払われる手当です。

つまり仕事復帰した時は支給が停止されます。

しかし、短時間の復帰等で給料が傷病手当金と比較して少ない時には一部支給してくれるケースもあります。




支給が遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金には審査期間がかかってくるため、提出から支給されるまでに時間を要します。

申請書類に不備があると、もっと時間を要します。

玉名郡南関町にて生活費に余裕がない時はほかの対策も準備しておくことが大切です。




受給している間社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金を受け取っている期間中の給与を受け取っていない時の保険料の負担はどうなのかは健康保険組合や事業主で違います。

給与がゼロの間の健康保険料については免除されるところもありますが、あらかじめチェックしておきましょう。




玉名郡南関町でも傷病手当金というのは、病気やケガで仕事をすることができなくなった時に経済的な援助を受けられる欠かせない仕組みですが、利用するためには手続きのやり方や他の手当との関係性をきちんと把握しておきましょう。

事前に必要書類を準備しておくことも大事になります。

そうすることで、療養に専念できてストレスなく生活できます。