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丹羽郡大口町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



丹羽郡大口町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金というのは病気やケガにより仕事をできないときに生活を支えるために支給される支援金です。

傷病手当金は健康保険サポート制度という位置づけで、丹羽郡大口町でもおもに会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者を対象としています。

仕事をできない時でも生活費をもらえる仕組みにより、被保険者やその家族が治療に専念できるのが目指すところになります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額です。

この金額は、丹羽郡大口町でも給料に近い金額が基準であるので、これまでの生活レベルをある程度維持できるように考慮されています。



傷病手当金が受給できる条件とは

傷病手当金をもらうためには丹羽郡大口町でもいくつかの条件を満たさなければなりません。

まず病気やケガによって仕事ができない状況にあることが前提になります。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが条件になります。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含まれるため、勤務日でなくてもOKです。

支給を受けるには、給与の支給を受けていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比較して少ないときに限られます。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金がもらえる期間には制限があり、通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは初回に支給が始まった日から通算で計算されるので、間を空けて再び休業する場合も合算で1年6ヶ月以上になると支給は終了になります。

丹羽郡大口町にて長期間の療養を要する場合でも生活費の支えを受けられるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るには、申請手続きを行います。

傷病手当金の手続きは、丹羽郡大口町でも被保険者自身が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

申請の必要書類は以下の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入欄以外にも医者が証明する部分や事業主が記載する部分もあります。

医者の診察を受けていることが前提です。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を確認するために求められる時があります。

給与をもらっているときには、金額により傷病手当金が異なってくるためです。

申請の書類の提出には手間がかかるので、負担軽減ために、会社の総務部門に依頼して行うことが大切になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

丹羽郡大口町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入する保険であって、それらの内容は別物になります。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みを持たないためフリーランスや自営業者の方は病気やケガのために民間の保険も選択肢に入れることが大切になります。



受給中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金の支給を受けている期間の給料を受け取っていない時の保険料の請求は健康保険組合や事業主により異なってきます。

給料をもらっていない期間の健康保険料については免除されるケースもありますが、前もって確認が必要です。



受給期間中に退職した時も受給可能な場合があります

例として、退職日の前日までに傷病手当金が支払われている、若しくは支給される資格を満たす時、退職しても最長1年6ヶ月間受け取れます。

退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、申請の窓口が変わることもあります。



支払いが遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金には審査期間が必要であり、提出から給付までにタイムラグが発生してきます。

手続き書類に不備があると、加えて時間を要します。

丹羽郡大口町にて経済的に厳しい状況の時は他の対策も検討しておくことが重要になります。



障害年金や労災保険を受給している方は注意が必要

たとえば、労災保険から休業補償給付を受けている場合、原則として傷病手当金は受け取れません。

これは、二重給付を防ぐためのルールです。

よって、丹羽郡大口町でも、複数の手当を使う際には要件を確認しておくことが大切です。



職場復帰した後の注意点

傷病手当金というのは休んでいる期間にもらえるものです。

要するに復職した場合、支給は止まります。

ただし、短時間の復帰などの場合で、収入が傷病手当金よりも少ない場合には一部は支給してもらえる場合があります。



丹羽郡大口町でも傷病手当金というのは、病気やケガによって仕事ができなくなった時に生活費のサポートを得られる不可欠な制度になりますが、使用するには手続き方法や他の手当てとの関係を詳しく認識しておきましょう。

前もって必要な書類を整えておく事も大切です。

賢く使えば、療養に集中できてストレスなく生活できます。