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大島郡伊仙町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




大島郡伊仙町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金というのは病気やケガで仕事ができなくなった時に生活をサポートするために受給できる給付金になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度となっていて、大島郡伊仙町でも主として会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者を対象としています。

働けなくなったときでも生活費を支援してもらえる制度を作ることで、被保険者とその家族が安心して治療に専念できるようにしていくのが趣旨になります。




傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額を指します。

この金額は、大島郡伊仙町でも給与の金額とあまり変わらない金額が基準になっているので、今までの生活レベルを維持することが可能なように決められています。




傷病手当金が支給される条件は？

傷病手当金が支払われるためには大島郡伊仙町でも条件があります。

最初に病気やケガによって仕事をできない状態であることが要件になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが必要です。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含めるため、勤務日以外もカウントされます。

支給されるには、給料の支給を受けていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額より少ない場合に限定されます。




傷病手当金が支給される期間

傷病手当金が支給される期間には規定があり、基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは初回に受給が始まった日より通算で計算するため、仕事復帰して再び休業に入った場合も、通算で1年6ヶ月以上になると終了です。

大島郡伊仙町にて長期間の療養が必要になるときであっても生活費の支援をしてもらえる制度になっています。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金をもらうためには、申請手続きが必要です。

傷病手当金の手続きは大島郡伊仙町でも被保険者自身が必要書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請に必要な書類は次のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入部分のほかに医師が記入する欄や事業主が記入する部分があります。

医師の診療を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを調べるのに求められる時があります。

給料が支給されているとき、その金額に応じて傷病手当金を調整するためです。

申請手続き書類の提出は労力がかかってくるので、療養中の負担を少なくするために、事業所の総務の方を頼って進めることが大切です。




傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

大島郡伊仙町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の方が加入している保険であり、それらの仕組みの内容は異なってきます。

国民健康保険は傷病手当金の制度を持たないので、フリーランスや自営業者は病気やケガに備えて民間の保険も考慮することが推奨されます。




受給が遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の支払いには審査の時間が必要であり、手続きから支給されるまでにタイムラグが発生します。

手続き書類が正しくないと、さらにタイムラグがあります。

大島郡伊仙町にて生活費に余裕がない場合はほかの対応も用意しておくことが重要になります。




受給中に退職しても受給できる可能性があります

たとえば、退職日の前の日までに傷病手当金をもらっている、または受給資格を持っている場合、退職してからも最長で1年6ヶ月間支払われます。

退職後は健康保険の被保険者資格を失うので、手続きの方法が変わってくる場合もあります。




障害年金や労災保険が支給されている人は注意が必要

例えば、労災保険により休業補償給付を受けている場合、原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を防止するための決まりです。

そのため、大島郡伊仙町でも、異なる手当を使う時には条件を考慮しておくことが大事になります。




職場復帰後の注意

傷病手当金というのは仕事ができない期間にもらえる手当です。

要するに、職場復帰した時はもらえなくなります。

しかしながら、短時間の復帰などによって、給与が傷病手当金より少ないときには一部は支払いしてもらえるケースもあります。




受給している間社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金を受給している間の給与がないときの保険料の支払いについては事業主や健康保険組合によって違ってきます。

給与を受け取っていない期間の健康保険料は免除になるケースもありますが、予めチェックが必要です。




大島郡伊仙町でも傷病手当金というのは病気やケガにより仕事をできない時に経済的な援助となる不可欠な制度になりますが、使用するためには申請の方法やほかの手当てとの関係性についてしっかり確認しておく必要があります。

事前に必要な書類を準備しておくことも大切になります。

上手に使えば、療養に集中できて安心して生活を続けられます。