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不破郡関ケ原町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



不破郡関ケ原町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金というのは病気やケガにて仕事をすることができなくなった際に生活をサポートするためにもらえる手当てです。

傷病手当金は健康保険の一つの制度として設けられており、不破郡関ケ原町でも主に会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象になります。

仕事ができなくなったときでも生活費を受給できる仕組みによって、被保険者とその家族が安心して療養に専念できるようにしていくのが趣旨になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは、被保険者が加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額です。

この金額は、不破郡関ケ原町でも給与額に近い金額が基準となっているので、現在の生活レベルをある程度保つことが可能なように配慮されています。



傷病手当金が支給される条件とは

傷病手当金を受け取るためには不破郡関ケ原町でも定められた条件をクリアする必要があります。

まずは病気やケガによって働けない状況にあることが条件になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが条件です。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含めるので、平日以外もカウントします。

支給されるには、給与をもらっていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額より少ない場合というのが条件になります。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金を受給できる期間には上限があり基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間は最初に支給が始まった日から通算で計算するため、間を空けて再び休業に入った場合も通算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了です。

不破郡関ケ原町にて長期間の治療が必要な場合であっても経済的な支援をしてもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるためには申請手続きをします。

傷病手当金の申請手続きは不破郡関ケ原町でも本人が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

手続きに必要な書類は次の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入欄以外に医師が記載する部分や事業主が記入する欄があります。

医師の診察を受けていることが前提です。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを精査するのに求められるケースもあります。

給料が払われているときには、その金額によって傷病手当金が変動するためです。

手続きの書類の準備は労力がかかるため、療養中の負担を軽減するためにも、起業の総務の方を頼りながら行っていくことが大事です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

不破郡関ケ原町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入している健康保険であり、その給付内容は異なります。

国民健康保険は傷病手当金の制度を持たないのでフリーランスや自営業者の方は、病気やケガに備えるために一般の保険も選択肢に入れることが大事です。



受給している間社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金を受け取っている期間中の給与が払われていない時の保険料の負担がどうなるかは事業主や健康保険組合によって異なります。

給料が払われていない期間の健康保険料については免除になるケースもありますが、予め確認しましょう。



支給が遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の受給は審査期間がかかるため、提出から支給までにタイムラグが発生します。

提出書類があいまいだと、上乗せしてタイムラグがあります。

不破郡関ケ原町にて経済的に困難な状況のときは他の対応も検討しておくことが大事です。



受給している間に退職したときも受給可能な場合があります

例として、退職日の前の日までに傷病手当金が支給されている、若しくは受給資格を満たす場合は退職した後も最長で1年6ヶ月間支給されます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、手続きの窓口が異なってくる場合があります。



職場復帰後の注意点

傷病手当金というのは休んでいる期間に支払われるものです。

要するに仕事に復帰した場合、支払いは止められます。

ただし、短時間の勤務などの場合で給料が傷病手当金と比べて少ないときには一部は支払いされる場合があります。



労災保険や障害年金を受給している方は注意が必要？

例として、労災保険から休業補償給付をもらっているケースでは原則として傷病手当金はもらえません。

これは、二重給付を防ぐための決めごとになります。

そのため、不破郡関ケ原町でも、異なる手当をつかうときには要件を考慮することが大切です。



不破郡関ケ原町でも傷病手当金は病気やケガによって仕事をすることができなくなったときに経済的な援助となる不可欠な仕組みになりますが、利用するには申請の方法や他の手当との関係を詳しく把握しておく必要があります。

事前に所定の書類を準備しておく事も大切です。

賢く使えば、療養に集中できて安心して生活できます。