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長生郡一宮町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



長生郡一宮町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金というのは、病気やケガにより仕事ができなくなった際に生活を支援するためにもらえる手当てです。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つであり、長生郡一宮町でもおもに会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者を対象としています。

働けないときでも生活費をもらえる制度によって、被保険者とその家族が安心して療養に集中できることが趣旨です。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額とは、加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額です。

この金額は、長生郡一宮町でも実際の給与額と同じくらいの金額が基準となっているため、今までの生活レベルを維持できるように考慮されています。



傷病手当金が支給される条件は？

傷病手当金を受給するためには長生郡一宮町でも条件を満たす必要があります。

最初に、病気やケガで仕事を休む必要がある状況であるということが条件になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが必要です。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含むので、平日以外もカウントされます。

受給するには、給料の支給を受けていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額よりも少ない場合というのが条件になります。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金が支給される期間には規定があって通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、初回に受給を開始した日から通算で計算されるため一時的に仕事復帰して再度休業する場合は合算で1年6ヶ月を超えると終了になります。

長生郡一宮町にて一定期間の療養が必要な時でも生活費の援助をしてもらえます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるには、申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請手続きは、長生郡一宮町でも被保険者自身が必要書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

手続きの必要書類は次のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入部分の他に医師が証明する欄や事業主が記載する部分もあります。

医者の診察を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを調べるのに必要となることがあります。

給与が払われている場合、それらの金額に応じて傷病手当金が変動するためです。

手続き書類の用意は手間がかかってくるので、負担を減らすために、会社の総務部門や家族を頼って進めていくことが大事になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

長生郡一宮町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の人が加入する健康保険であって、その内容は違います。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないためフリーランスや自営業者の人は、病気やケガに備えて一般の保険も検討することが大事になります。



受給している間社会保険料も確認しましょう

傷病手当金をもらっている期間中の給料が支払われていないときについての保険料の請求が必要なのかは事業主や健康保険組合によって様々です。

給与が支払われていない期間の健康保険料については免除するところもあるのですが、事前に確認しましょう。



障害年金や労災保険が支給されている人は注意が必要？

例えば、労災保険より休業補償給付を受け取っている際は原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を認めない措置になります。

よって、長生郡一宮町でも、重複する手当を利用するときには要件を把握することが推奨されます。



受給中に退職した時も受給可能な場合があります

たとえば、退職日の前日までに傷病手当金が支払われている、もしくは受け取る資格がある時は退職した後も最長1年6ヶ月間もらえます。

退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、申請の方法が変更されることがあります。



支給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支給は審査期間が必要で、提出から受給までにタイムラグが発生します。

手続き書類があいまいだと、もっと時間がかかります。

長生郡一宮町にて生活が困窮しているときはほかの対応も選択肢に入れておくことが大事です。



復職した後の注意点

傷病手当金は休んでいる期間に受給できる手当てになります。

つまり、復職した場合、もらえなくなります。

しかしながら、短い就労時間での復帰などで、給与が傷病手当金より少ない時は一部は支払いが継続される場合もあります。



長生郡一宮町でも傷病手当金というのは、病気やケガによって仕事をできない際に経済的な支えを得られる大切な仕組みですが、利用するためには手続きの仕方やほかの手当てとの関係についてきちんと把握しておく必要があります。

先に必要な書類を整えておく事も重要になります。

そうすることで、療養に専念できて安心して暮らせます。