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木曽郡木曽町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



木曽郡木曽町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金とは病気やケガで働けなくなった時に生活を維持するために支給される支援金になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度となっていて、木曽郡木曽町でもおもに会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象です。

働くことができなくなった時も生活費を確保できる制度により、被保険者やその家族が療養に専念できることが目的になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは、被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額になります。

この金額は、木曽郡木曽町でも実際の給料の金額と同じくらいの金額が基準であるため、現在の生活レベルをほぼ保つことが可能なように設計されています。



傷病手当金がもらえる条件とは？

傷病手当金をもらうには、木曽郡木曽町でも条件を満たさなければなりません。

第一に、病気やケガによって仕事を休まなければならない状況であるということが前提になります。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続していることが必要になります。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含めるので、勤務日でなくてもOKです。

また、給料が支給されていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比べて少ない場合のみ対象となります。



傷病手当金がもらえる期間

傷病手当金を受給できる期間には規定があり最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは最初に受給がスタートした日より通算で計算されるので、仕事に戻ってからもう一度休業した場合も、合算で1年6ヶ月以上になると終了となります。

木曽郡木曽町にて長い期間の治療が必要になるときであっても生活の支えを受けられるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうには、申請手続きをします。

この手続きは、木曽郡木曽町でも本人が所定の書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請に必要な書類は次の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入部分の他に医者が証明する部分や事業主が記入する欄もあります。

病院の診療を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を調べるために必要なことがあります。

給与が払われている時、その金額に応じて傷病手当金を調整するためです。

手続きの書類の提出は労力がかかってくるので、療養中の負担軽減ために、起業の総務の方を頼って進めていくことが大事になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

木曽郡木曽町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入する保険であり、それらの制度の内容は異なってきます。

国民健康保険は傷病手当金の制度がないため、フリーランスや自営業者の方は、病気やケガに備えて民間の保険に加入しておくことが大切です。



受給している間社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金をもらっている期間の給与が支払われていない時についての保険料の負担が必要なのかは事業主や健康保険組合により違います。

給料が支払われていない期間の健康保険料は免除になるケースもありますが、事前にチェックしておきましょう。



受給している間に退職した時も受給できるかもしれません

例えば、退職日の前日までに傷病手当金を受給している、もしくは受給の資格があるときは退職後も最長で1年6ヶ月の間受給できます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすので、手続きの方法が変わってくる場合もあります。



労災保険や障害年金が支給されている人は注意が必要？

例えば、労災保険によって休業補償給付を受け取っているときは原則として傷病手当金は受給できません。

これは、二重給付を認めないための取り決めです。

そういうわけで、木曽郡木曽町でも、重なる手当を使用する時には要件を考慮することが重要になります。



受給が遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の支払いには審査の時間がかかってくるため、提出から支給されるまでにタイムラグが発生します。

手続き書類が間違っていたりすると、加えて時間がかかります。

木曽郡木曽町にて生活困窮の状況のときはほかの対策も用意しておくことが重要です。



職場復帰した後の注意

傷病手当金は休んでいる期間に受給できる手当になります。

要するに仕事復帰した場合、支払いは止められます。

ただし、短時間の復帰などで、給与が傷病手当金と比べて少ない場合は一部は支払いしてもらえるケースもあります。



木曽郡木曽町でも傷病手当金は、病気やケガにより仕事をできない際に生活費の支えをえられる不可欠な制度になりますが、利用するには申請方法やほかの手当てとの関係についてきっちり理解しておくことが重要です。

先に必要な書類を準備しておく事も大事です。

うまく使えば、療養に集中できて安心して生活を送れます。