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川上郡標茶町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



川上郡標茶町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金は病気やケガにより仕事をすることができなくなった時に生活を維持するために支給される手当てです。

傷病手当金は健康保険の一つの制度であり、川上郡標茶町でも主に会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象になります。

仕事をすることができなくなったときでも生活費をサポートしてもらえる制度によって、被保険者とその家族が治療に専念できるのが目指すところです。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは被保険者が加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額になります。

この金額は、川上郡標茶町でも給与の金額に近い金額が基準になっているので、現在の生活水準をほぼ保てるように念頭に置かれています。



傷病手当金がもらえる条件とは

傷病手当金を受け取るには川上郡標茶町でも定められた条件を満たす必要があります。

最初に病気やケガによって仕事をできない状況であることが条件です。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いている必要があります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含まれるため、営業日以外もカウントします。

また、給与をもらっていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比較して少ない場合のみ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金が支給される期間には制限があって最長1年6ヶ月間です。

この期間は最初に支給がスタートした日からの通算で計算するため、一時的に仕事復帰してもう一度休業に入った場合は、合算で1年6ヶ月を超えると終了です。

川上郡標茶町にて長期間の治療を行うときでも経済的なサポートをしてもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するためには、申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請手続きは、川上郡標茶町でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

手続きに必要な書類は以下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入部分のほか、医者が記載する部分や事業主が記載する欄があります。

医者の診察を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを調べるために求められることがあります。

給料が払われている場合に、金額により傷病手当金が調整されるためです。

手続き書類の準備は労力がかかってくるので、療養中の負担を減らすためにも、総務部門を頼って行うことが大事になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

川上郡標茶町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入する保険であって、それらの給付内容は別物になります。

国民健康保険は傷病手当金の制度がないのでフリーランスや自営業者は、病気やケガに備えるために民間の保険も検討することが大切になります。



受給中の社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金を受給している間の給与を受け取っていない時の保険料の支払いはどうなのかは事業主や健康保険組合で違います。

給与が払われていない間の健康保険料は免除される場合もありますが、先に確認が必要です。



復職後の注意点

傷病手当金は仕事ができない期間に支給される手当です。

要するに、仕事復帰したら支払いは止められます。

しかし、短時間の勤務などの場合で収入が傷病手当金よりも少ない時は一部支払いされる場合もあります。



障害年金や労災保険を受給している人は注意が必要？

たとえば、労災保険から休業補償給付を受けている際は原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を認めないための決まりになります。

したがって、川上郡標茶町でも、重複する制度をつかう時には条件を把握することが推奨されます。



受給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金の支払いは審査の時間がかかるので、提出から支給までに時間を要することがあります。

手続き書類が整っていないと、加えてタイムラグが発生してきます。

川上郡標茶町にて生活が困窮しているときは他の対策も用意しておくことが大事です。



受給期間中に退職したときも受給できる可能性があります

例えば、退職した日の前の日までに傷病手当金を受給している、若しくは受け取る資格があるときは退職した後も最長で1年6ヶ月間もらえます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失うので、手続きの方法が変わってくることもあります。



川上郡標茶町でも傷病手当金は、病気やケガで仕事をすることができなくなった際に生活費の支援を受けられる大切な仕組みですが、利用するためには申請のやり方やほかの手当てとの関係性についてきちんと把握しておくことが大切です。

あらかじめ必要な書類を揃えておくことも大切になります。

上手に使えば、療養に専念できて安心して生活を続けられます。