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加茂郡白川町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



加茂郡白川町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金とは病気やケガによって仕事ができなくなったときに生活をサポートするために受給できる手当てになります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとなっていて、加茂郡白川町でも主として会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象となります。

仕事をできない時でも生活費が支給される仕組みによって、被保険者とその家族が安心して療養に集中できるようにしていくのが目指すところになります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは被保険者が加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割ったものを指します。

この金額は、加茂郡白川町でも実際の給与の金額とあまり変わらない金額が基準になっているので、今までの生活水準を維持することが可能なように設定されています。



傷病手当金が支給される条件とは

傷病手当金が支給されるには加茂郡白川町でも条件を満たす必要があります。

第一に病気やケガによって仕事ができない状態であることが条件です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが必要です。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含むため、勤務日以外もカウントされます。

支給されるには、給与が支払われていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額よりも少ない場合に限られます。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金が支給される期間には制限があり最長1年6ヶ月間になります。

この期間は初めて受給が始まった日からの合算で計算するため、期間を置いて再度休業する場合も、合算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了です。

加茂郡白川町にて一定期間の治療が必要になるときでも生活のサポートをえられるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金をもらうには、申請手続きを行います。

傷病手当金の申請手続きは加茂郡白川町でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

手続きの必要書類は次の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入部分のみでなく、医師が証明する欄や事業主が記入する欄があります。

医者の診療を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を調査するために要求される場合があります。

給料が支給されているときには、それらの金額により傷病手当金が調整されるためです。

申請手続き書類の用意には手間がかかるため、治療中の負担を軽減するために、総務の方と協力して進めることが大切になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

加茂郡白川町でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入している健康保険で、その給付内容は違います。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないので、フリーランスや自営業者の人は病気やケガに備えて民間の保険も検討することが大事になります。



復職した後の注意点

傷病手当金というのは休業している期間に受給できるものです。

つまり職場復帰した場合、支払いが停止されます。

ただし、短時間の復帰等の場合で収入が傷病手当金より少ない時には一部は支払いしてもらえるケースもあります。



支払いが遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支給は審査の時間がかかってくるため、申請から給付までに時間がかかります。

手続き書類が間違っていたりすると、もっと時間を要します。

加茂郡白川町にて生活が困窮している時は他の対策も選択肢に入れておくことが重要になります。



受給中の社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間の給与がない時の保険料の請求はどうなのかは健康保険組合や事業主で様々になります。

給与がゼロの期間の健康保険料は免除するケースもあるのですが、先にチェックしましょう。



障害年金や労災保険を受給している方は注意が必要

たとえば、労災保険により休業補償給付を受け取っているときは原則として傷病手当金はもらえません。

これは、二重給付を防ぐ決まりになります。

したがって、加茂郡白川町でも、異なる手当をつかう際には条件を確認しておくことが重要になります。



受給中に退職した時も受給可能なことがあります

例として、退職日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、または受給資格を満たしているとき、退職してからも最長で1年6ヶ月の間受け取れます。

退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、申請の仕方が異なってくることがあります。



加茂郡白川町でも傷病手当金というのは、病気やケガが原因で働けないときに生活のサポートをもらえる重要な制度ですが、使用するには手続きの仕方やほかの手当との関係性についてしっかり確認しておくことが重要です。

先に必要書類を用意しておく事も重要になります。

うまく使えば、療養に集中できてストレスなく生活を送れます。