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上北郡横浜町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



上北郡横浜町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金は病気やケガによって仕事ができなくなったときに生活を支援するためにもらえる支援金です。

傷病手当金は健康保険の一制度で、上北郡横浜町でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象となります。

働けない時も生活費を支援してもらえる仕組みによって、被保険者やその家族が安心して治療に集中できるようにすることが目指すところになります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したもののことです。

この金額は、上北郡横浜町でも実際の給与額とあまり変わらない金額が基準となるため、これまでの生活レベルを保てるように考慮されています。



傷病手当金がもらえる条件は？

傷病手当金をもらうためには、上北郡横浜町でも決められた条件を満たす必要があります。

まず病気やケガで働けない状態にあるということが前提になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが必要です。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含むので、勤務日でなくてもカウントされます。

支給を受けるには、給与が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額よりも少ないときに限定されます。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金を受給できる期間には規定があり、最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、初回に支給が開始された日から合算で計算されるため期間を置いて再度休業に入った場合も通算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了します。

上北郡横浜町にて一定期間の治療を行うときであっても経済的な支援を受けられるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るためには申請手続きを行います。

傷病手当金の申請は上北郡横浜町でも本人が所定の書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

申請手続きの必要書類は下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入欄のみでなく、医者が証明する部分や事業主が記入する部分があります。

医師の診察を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を見るために必要になるケースもあります。

給料をもらっている時に、その金額により傷病手当金が変動するためです。

申請手続きの書類の提出は手間がかかるので、療養中の負担を減らすために、総務部や家族と協力して進めることが重要になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

上北郡横浜町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入する健康保険であって、その制度の内容は異なります。

国民健康保険は傷病手当金の制度がないため、自営業者やフリーランスの方は病気やケガに備えるために一般の保険も考慮することが大事です。



受給している間社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金をもらっている期間の給料がないときの保険料の請求はどうなのかは健康保険組合や事業主により違ってきます。

給料がない間の健康保険料は免除するところもありますが、前もって確認しましょう。



職場復帰後の注意

傷病手当金というのは仕事ができない期間に支給される手当てです。

そのため、仕事復帰したら支払いは止められます。

しかし、短い労働時間での復帰などによって、給料が傷病手当金と比べて少ない場合には一部は支給してもらえる場合があります。



障害年金や労災保険を受給している人は注意？

例えば、労災保険から休業補償給付をもらっているときは原則として傷病手当金は受け取れません。

これは二重給付を防ぐための措置です。

そのため、上北郡横浜町でも、いくつかの手当を利用するときには条件を理解しておくことが大事です。



受給している間に退職したときも受給可能なことがあります

例えば、退職する日の前日までに傷病手当金をもらっている、もしくは受け取る資格を持っているときは退職した後も最長で1年6ヶ月の間支給されます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすので、手続きの窓口が異なってくることもあります。



支給が遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の受給には審査する時間が必要で、提出から給付されるまでにタイムラグがあります。

手続き書類があいまいだと、加えてタイムラグが発生します。

上北郡横浜町にて生活困窮の状態にある時は別の対策も選択肢に入れておくことが重要です。



上北郡横浜町でも傷病手当金は病気やケガで仕事をできない際に生活費のサポートをもらえる欠かせない制度ですが、利用するには申請のやり方やほかの手当てとの関係を正しく把握しておくことが大切です。

予め必要書類を準備しておく事も大切です。

そうすることで、治療に専念できてストレスなく生活を送れます。