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南蒲原郡田上町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



南蒲原郡田上町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金は、病気やケガのために働くことができなくなった際に生活を支援するために受給できる給付金です。

傷病手当金は健康保険の支援策であり、南蒲原郡田上町でも主として会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象になっています。

仕事ができなくなった期間中でも生活費をサポートしてもらえる仕組みを作ることで、被保険者とその家族が療養に専念できるようにしていくことが目的になります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額とは、被保険者が加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額を指します。

この金額は、南蒲原郡田上町でも給料の金額と同じくらいの金額が基準となっているので、現在の生活レベルをだいたい保つことが可能なように設計されています。



傷病手当金が受給できる条件とは

傷病手当金が支払われるためには、南蒲原郡田上町でも決められた条件を満たさなければなりません。

最初に病気やケガによって仕事をできない状況にあるということが条件になります。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが必要です。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含めるので、勤務日でなくてもカウントされます。

支給を受けるには、給与をもらっていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額とくらべて少ないときというのが要件になります。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金を受給できる期間には制限があり基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、初めて受給が始まった日からの通算で計算するので期間を置いて再度休業した場合は、合算で1年6ヶ月を超えると支給は終了になります。

南蒲原郡田上町にて一定期間の療養をするときでも経済的な支援をしてもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るには申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請は南蒲原郡田上町でも被保険者自身が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

申請手続きの必要書類は次のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入部分のほか、医者が記載する部分や事業主が記載する欄があります。

医者の診療を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを調査するのに要求されるケースもあります。

給与が払われているとき、金額により傷病手当金が変動するためです。

手続き書類の準備には手間がかかるので、負担軽減ためにも、総務部門や家族と協力して行うことが大事です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

南蒲原郡田上町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入している保険であって、それらの内容は違ってきます。

国民健康保険は傷病手当金の制度がないので、フリーランスや自営業者の方は病気やケガに備えるために一般の保険も考慮することが大切になります。



受給が遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金は審査する時間が必要であり、提出から支給されるまでに時間を要します。

申請書類に不備があると、加えて時間を要することがあります。

南蒲原郡田上町にて生活困窮の状況にある時はほかの対応も用意しておくことが大事になります。



受給中の社会保険料も確認しましょう

傷病手当金が支払われている期間の給与がゼロの時についての保険料の請求が必要なのかは健康保険組合や事業主で異なります。

給料をもらっていない間の健康保険料は免除になるケースもありますが、前もってチェックしておきましょう。



復職後の注意

傷病手当金は休んでいる期間に受給できる手当になります。

つまり、仕事復帰した時はもらえなくなります。

しかし、短時間の勤務などによって給料が傷病手当金より少ないときは一部支払いされるケースがあります。



受給期間中に退職した時も受給可能な場合があります

例として、退職日の前日までに傷病手当金が支払われている、若しくは受給の資格を持っている場合は退職した後も最長1年6ヶ月の間支給されます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、申請のやり方が変わってくることがあります。



労災保険や障害年金を受給している方は注意が必要

たとえば、労災保険によって休業補償給付を受け取っている際は原則として傷病手当金は支払われません。

これは、二重給付を防ぐための措置です。

よって、南蒲原郡田上町でも、複数の手当を使用する際には要件を確認しておくことが大事です。



南蒲原郡田上町でも傷病手当金というのは、病気やケガが原因で働けない際に生活の援助を受けられる欠かせない制度になりますが、使用するためには手続きの方法や他の手当てとの関係性についてきっちり確認しておきましょう。

事前に所定の書類を準備しておくことも重要です。

上手に使えば、療養に集中できて安心して生活を続けられます。