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駿東郡長泉町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



駿東郡長泉町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金とは、病気やケガにより働くことができなくなったときに生活を維持するためにもらえる手当です。

傷病手当金は健康保険の支援策として設けられており、駿東郡長泉町でも主に会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象になっています。

仕事ができなくなった期間中も生活費を確保できる制度によって、被保険者とその家族がストレスなく治療に集中できるようにするのが目指すところです。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは、加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算した金額を指します。

この金額は、駿東郡長泉町でも実際の給与額とあまり変わらない金額が基準になっているため、今までの生活レベルをある程度維持することが可能なように設計されています。



傷病手当金がもらえる条件

傷病手当金が支給されるには、駿東郡長泉町でも条件を満たす必要があります。

第一に病気やケガで仕事をできない状態であることが条件になります。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが必要になります。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含むため、平日でなくてもカウントされます。

支給を受けるには、給料が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額より少ない時だけ対象となります。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金を受給できる期間には上限があって基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間は支給が開始された日より合算で計算するので仕事復帰して再び休業に入った場合は通算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了になります。

駿東郡長泉町にて一定期間の療養を要する場合でも生活費の援助をもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金をもらうには、申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請は、駿東郡長泉町でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

申請の必要書類は次のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入部分以外にも医師が証明する部分や事業主が記載する部分があります。

医師の診療を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを確認するのに求められるケースもあります。

給与が払われている時に、金額によって傷病手当金が調整されるためです。

申請手続き書類の提出には手間がかかるので、治療中の負担を軽くするために、総務部を頼って行っていくことが重要です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

駿東郡長泉町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入する健康保険であって、その給付内容は異なります。

国民健康保険には傷病手当金の制度がないため、自営業者やフリーランスは、病気やケガのために民間の保険も検討しておくことが大切になります。



受給している間に退職したときも受給可能なことがあります

たとえば、退職した日の前日までに傷病手当金を受給している、若しくは受け取る資格を持っているときは退職しても最長で1年6ヶ月の間受け取れます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすため、申請方法が異なってくることもあります。



復職した後の注意

傷病手当金というのは休業している期間に受給できるものになります。

そのため復職した時は支払いが停止されます。

しかしながら、短時間勤務などによって、給料が傷病手当金より少ないときは一部は支給が継続される場合もあります。



障害年金や労災保険を受給している方は注意が必要？

例えば、労災保険で休業補償給付を受けている時は原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を防止する決めごとになります。

そういうわけで、駿東郡長泉町でも、重なる手当を使用する際には条件を確認することが大事です。



支給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金は審査する時間がかかるので、提出から給付されるまでにタイムラグが発生します。

申請書類が整っていないと、加えて時間を要することがあります。

駿東郡長泉町にて生活困窮しているときは他の対応も選択肢に入れておくことが大切になります。



受給中の社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金が支払われている期間中の給与がゼロのときについての保険料の負担については事業主や健康保険組合で違います。

給料が払われていない間の健康保険料については免除されるところもあるのですが、先にチェックしましょう。



駿東郡長泉町でも傷病手当金は、病気やケガによって働けない時に生活の支えを受けられる重要な仕組みになりますが、利用するには申請の方法や他の手当との関係性をきちんと理解しておく必要があります。

あらかじめ所定の書類を用意しておく事も大切です。

うまく利用すれば、治療に専念できて安心して生活を送れます。