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熊毛郡中種子町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



熊毛郡中種子町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金というのは病気やケガによって仕事をできない際に生活を維持するためにもらえる支援金になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度で、熊毛郡中種子町でもおもに会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象になります。

仕事ができなくなった期間中も生活費を受給できる制度により、被保険者とその家族が治療に専念できるようにしていくのが目指すところです。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額とは、入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったもののことです。

この金額は、熊毛郡中種子町でも給与の金額とあまり変わらない金額が基準となっているので、現在の生活水準をほぼ維持することが可能なように念頭に置かれています。



傷病手当金が受給できる条件は

傷病手当金が支払われるには、熊毛郡中種子町でも決められた条件を満たさなければなりません。

第一に病気やケガで仕事を休まなければならない状況であることが要件です。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが条件になります。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含むので、営業日以外もカウントできます。

支給を受けるには、給料の支給を受けていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合に限られます。



傷病手当金がもらえる期間は？

傷病手当金が支給される期間には制限があり、基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は初めて受給が始まった日より通算で計算されるので仕事に戻ってから再び休業に入った場合は、合算で1年6ヶ月より長くなると終了となります。

熊毛郡中種子町にて長い期間の治療を行うときでも生活の支援をもらえます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるには、申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請は、熊毛郡中種子町でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請に必要な書類は以下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入部分のほか、医者が記載する部分や事業主が記載する欄があります。

医者の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を調査するのに必要なことがあります。

給与が支払われている場合、それらの金額に応じて傷病手当金が異なってくるためです。

手続き書類の提出は労力がかかるので、療養中の負担を軽減するためにも、起業の総務担当と連携して行うことが重要になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

熊毛郡中種子町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の方が加入する保険であり、その仕組みの内容は異なります。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないためフリーランスや自営業者の方は病気やケガに備えるために民間の保険に加入しておくことが大事です。



労災保険や障害年金が支給されている方は注意が必要

例として、労災保険により休業補償給付を受給している際は原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を避けるための決めごとになります。

したがって、熊毛郡中種子町でも、重なる手当をつかうときには要件を考慮しておくことが大切になります。



受給している間社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金が支払われている期間中の給料が支払われていないときについての保険料の支払いがどうなるかは健康保険組合や事業主で違ってきます。

給料を受け取っていない期間の健康保険料は免除されるケースもあるのですが、あらかじめチェックが必要です。



職場復帰した後の注意

傷病手当金というのは休んでいる期間に受給できる手当になります。

そのため、仕事復帰したときには支払いは止まります。

ただし、短時間の復帰などによって、収入が傷病手当金と比較して少ないときには一部は支払いしてくれる場合もあります。



受給している間に退職しても受給可能な場合があります

例えば、退職日の前日までに傷病手当金が支払われている、もしくは受給の資格を満たすとき、退職してからも最長1年6ヶ月間支払われます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、申請のやり方が変更されることがあります。



支払いが遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支給には審査する時間がかかるので、提出から受給までに時間がかかることがあります。

提出書類が正しくないと、加えて時間がかかります。

熊毛郡中種子町にて生活困窮の状況にある時はほかの対策も検討しておくことが重要です。



熊毛郡中種子町でも傷病手当金は病気やケガで仕事ができなくなった時に生活の支えを受けられる大事な制度になりますが、利用するには手続きの仕方やほかの手当との関係性をきちんと確認しておきましょう。

事前に所定の書類を整えておくことも大事です。

賢く利用すれば、治療に集中できて安心して生活できます。