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沙流郡日高町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



沙流郡日高町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金というのは病気やケガで働けなくなったときに生活を支えるために受給できる給付金になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度であり、沙流郡日高町でも主に会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象です。

働くことができなくなったときでも生活費を受給できる制度により、被保険者とその家族が安心して治療に専念できるようにするのが目的です。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは、加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額になります。

この金額は、沙流郡日高町でも実際の給料とあまり変わらない金額が基準であるので、今までの生活水準を保つことが可能なように決められています。



傷病手当金がもらえる条件とは

傷病手当金を受給するには、沙流郡日高町でも決められた条件を満たす必要があります。

最初に、病気やケガによって仕事をできない状況にあるということが前提になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続していることが必要です。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含むため、平日以外もカウントできます。

さらに、給料が支払われていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額よりも少ないときに限られます。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金を受給できる期間には制限があり、最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、初めて支給がスタートした日より通算で計算するため、仕事に戻ってから再び休業した場合も、合算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了です。

沙流郡日高町にて長期間の療養を要する時でも生活のサポートをもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するには、申請手続きを行います。

この手続きは沙流郡日高町でも本人が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

手続きの必要書類は以下のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入欄以外にも医師が記入する欄や事業主が記載する欄があります。

医師の診療を受けていることが前提です。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを確認するのに要求される場合があります。

給料が支給されているときに、それらの金額により傷病手当金が異なってくるためです。

申請書類の用意は手間がかかってくるので、療養中の負担を軽減するためにも、事業所の総務担当や家族を頼って進めていくことが大切です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

沙流郡日高町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入している健康保険で、それらの制度の内容は別のものになります。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないため、フリーランスや自営業者の人は病気やケガのために一般の保険も検討することが重要です。



受給している間社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金の支給を受けている期間の給与がないときについての保険料の支払いについては健康保険組合や事業主によって異なります。

給与がない期間の健康保険料は免除になる場合もあるのですが、前もってチェックしておきましょう。



受給期間中に退職しても受給可能なことがあります

たとえば、退職する日の前日までに傷病手当金が支払われている、若しくは受け取る資格がある場合、退職してからも最長1年6ヶ月間もらえます。

退職した後は健康保険の被保険者資格を失うので、手続きの仕方が変わってくる場合もあります。



障害年金や労災保険をもらっている人は注意

たとえば、労災保険より休業補償給付を受けている場合、原則として傷病手当金は支給されません。

これは二重給付を認めない取り決めになります。

したがって、沙流郡日高町でも、異なる手当を利用する時には条件を把握しておくことが重要になります。



支払いが遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の支払いには審査する時間がかかってくるので、提出から支給されるまでに時間がかかります。

提出書類が整っていないと、もっと時間を要します。

沙流郡日高町にて生活困窮の状況の時はほかの対策も検討しておくことが大事になります。



復職後の注意

傷病手当金というのは仕事ができない期間にもらえる手当です。

要するに、仕事復帰した時は支払いが停止されます。

ただし、短時間の復帰などによって収入が傷病手当金と比べて少ない時は一部支給が継続するケースもあります。



沙流郡日高町でも傷病手当金は、病気やケガで働けない際に生活費の支援をえられる重要な制度ですが、使用するには申請のやり方や他の手当との関係を正しく確認しておくことが大切です。

予め所定の書類を準備しておく事も大切です。

うまく利用すれば、療養に集中できてストレスなく生活を続けられます。