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多気郡大台町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件
傷病手当金というのは、病気やケガのために仕事をできない際に生活を支えるためにもらえる支援金です。
傷病手当金は健康保険の支援策となっていて、多気郡大台町でも主に会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象となります。
働けなくなったときも生活費が支給される制度により、被保険者とその家族がストレスなく療養に集中できるようにしていくことが趣旨になります。
傷病手当金で受給できる金額
傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。
この標準報酬日額とは加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったものになります。
この金額は、多気郡大台町でも給料とあまり変わらない金額が基準となっているため、現在の生活レベルを保持できるように設定されています。
傷病手当金が受給できる条件とは?
傷病手当金を受給するには多気郡大台町でも条件を満たさなければなりません。
まずは、病気やケガで仕事を休む必要がある状態にあることが前提になります。
さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続していることが条件です。
この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含むため、営業日でなくてもOKです。
受給するには、給与をもらっていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額よりも少ない時だけ対象となります。
傷病手当金が支給される期間は
傷病手当金がもらえる期間には規定があり基本的には最長1年6ヶ月間です。
この期間は、最初に受給が始まった日より合算で計算するので、仕事に戻ってから再度休業する場合も、通算で1年6ヶ月を過ぎると終了となります。
多気郡大台町にて一定期間の治療が必要なときでも経済的な援助をもらえる制度になっています。
傷病手当金の申請手続き
傷病手当金が支払われるには、申請手続きをします。
この手続きは多気郡大台町でも本人が所定の書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。
手続きの必要書類は次のものです。
傷病手当金支給申請書
傷病手当金支給申請書は、本人の記入部分の他に医者が記載する部分や事業主が記載する部分もあります。
医師の診察を受けていることが要件です。
給与明細や賃金台帳
給与の状況を精査するのに必要なケースもあります。
給料が払われているとき、それらの金額により傷病手当金が変動するためです。
手続きの書類の準備は手間がかかってくるため、負担軽減ためにも、起業の総務担当や家族を頼って行っていくことが大事です。
傷病手当金の注意点
国民健康保険でももらえる?
多気郡大台町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。
国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入する保険で、その内容は異なります。
国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないのでフリーランスや自営業者の人は、病気やケガに備えて一般の保険に加入しておくことが大切になります。
受給中に退職したときも受給できるかもしれません
例として、退職した日の前の日までに傷病手当金をもらっている、若しくは支給される資格を持っている場合は退職しても最長で1年6ヶ月の間支払われます。
ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすため、手続きの仕方が変わることがあります。
障害年金や労災保険を受け取っている方は注意が必要
例えば、労災保険より休業補償給付をもらっているときは原則として傷病手当金は受け取れません。
これは、二重給付を認めないための措置になります。
そのため、多気郡大台町でも、異なる制度をつかう際には条件を把握しておくことが大事になります。
受給が遅れる可能性があるので注意が必要
傷病手当金の受給は審査期間がかかるので、申請から給付までにタイムラグが発生します。
手続き書類が正しくないと、加えてタイムラグが発生します。
多気郡大台町にて生活が困窮している時は別の対策も検討しておくことが大事になります。
職場復帰した後の注意点
傷病手当金というのは仕事ができない期間に受給できるものです。
そのため、仕事復帰したら支払いは止まります。
ただし、短時間の勤務等によって給与が傷病手当金と比べて少ない場合は部分的に支払いが継続するケースもあります。
受給期間中の社会保険料の扱いも確認しておきましょう
傷病手当金を受給している間の給与がないときの保険料の支払いについては事業主や健康保険組合によって違ってきます。
給与がない期間の健康保険料については免除するところもあるのですが、予めチェックしておきましょう。
多気郡大台町でも傷病手当金は病気やケガにより働けなくなった際に生活の支えとなる不可欠な制度になりますが、使用するためには申請方法やほかの手当てとの関係をきちんと理解しておく必要があります。
先に必要書類を用意しておく事も重要です。
そうすることで、治療に集中できてストレスなく生活を送ることができます。
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