PR

法令遵守をベースにコンテンツをご提供させていただいておりますが、万一、不適切な表現などがございましたら お問い合わせフォーム よりご連絡ください。


二戸郡一戸町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



二戸郡一戸町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金というのは、病気やケガにて仕事をすることができなくなった際に生活を支援するために支給される手当てになります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとして設けられており、二戸郡一戸町でも主に会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象です。

仕事をすることができなくなった期間中も生活費を確保できる仕組みを作ることで、被保険者とその家族が治療に集中できるようにしていくことが狙いになります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額とは加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額を指します。

この金額は、二戸郡一戸町でも給料に近い金額が基準になっているため、これまでの生活レベルをだいたい保てるように設定されています。



傷病手当金がもらえる条件は

傷病手当金を受け取るには二戸郡一戸町でも定められた条件を満たす必要があります。

まずは、病気やケガで仕事をできない状態にあるということが条件になります。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが必要になります。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含まれるため、勤務日以外もカウントされます。

また、給料が支給されていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額より少ない時だけ対象となります。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金がもらえる期間には上限があり、基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは初めて受給がスタートした日より通算で計算するので間を空けて再び休業する場合も合算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了となります。

二戸郡一戸町にて長い期間の治療が必要なときであっても経済的な支えをえられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるためには申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請は二戸郡一戸町でも本人が所定の書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

申請手続きの必要書類は以下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入欄以外にも医師が証明する部分や事業主が記載する欄もあります。

病院の診察を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を調査するために必要になる場合があります。

給料をもらっているとき、金額によって傷病手当金が調整されるためです。

申請の書類の提出は労力がかかってくるので、療養中の負担を少なくするためにも、総務の方や家族を頼って進めることが重要になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

二戸郡一戸町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の人が加入する保険で、それらの制度の内容は違います。

国民健康保険は傷病手当金の制度を持たないため、自営業者やフリーランスの人は、病気やケガのために民間の保険も検討しておくことが大切になります。



受給が遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の受給には審査する時間がかかってくるため、提出から給付されるまでにタイムラグが発生してきます。

申請書類が間違っていたりすると、上乗せしてタイムラグが発生してきます。

二戸郡一戸町にて経済的に厳しい場合は別の対策も考えておくことが大切になります。



職場復帰した後の注意点

傷病手当金は仕事ができない期間に受給できるものになります。

そのため復職した時は支給が停止されます。

しかし、短時間の勤務などにより給料が傷病手当金と比べて少ないときには部分的に支払いしてくれる場合があります。



受給期間中の社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金をもらっている期間の給料が支払われていないときについての保険料の負担については健康保険組合や事業主で違ってきます。

給与が払われていない間の健康保険料は免除されるケースもありますが、予め確認しておきましょう。



受給期間中に退職した時も受給できるかもしれません

たとえば、退職の前日までに傷病手当金が支払われている、または受け取る資格を満たす場合、退職した後も最長1年6ヶ月間支払われます。

退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、手続き方法が変わる場合もあります。



障害年金や労災保険をもらっている人は注意が必要？

たとえば、労災保険によって休業補償給付を受けている際は原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を認めないための決まりです。

そのため、二戸郡一戸町でも、重なる手当をつかう際には条件を把握することが推奨されます。



二戸郡一戸町でも傷病手当金は、病気やケガで仕事ができなくなったときに経済的な支えとなる大切な仕組みですが、使用するためには申請の仕方や他の手当との関係性を正しく認識しておくことが大事です。

予め必要な書類を整えておくことも重要になります。

上手に利用すれば、治療に集中できてストレスなく生活を送ることができます。