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海部郡美和町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



海部郡美和町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金は病気やケガにて仕事をできない時に生活を維持するために受給できる手当てです。

傷病手当金は健康保険の一制度で、海部郡美和町でも主として会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象です。

仕事をできない期間中でも生活費をサポートしてもらえる制度を作ることで、被保険者やその家族が安心して療養に集中できるようにするのが目指すところになります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したものになります。

この金額は、海部郡美和町でも給与額に近い金額が基準であるので、今の生活レベルをだいたい保てるように配慮されています。



傷病手当金が支給される条件は

傷病手当金が支払われるためには海部郡美和町でもいくつかの条件をクリアしなくてはなりません。

まず、病気やケガによって仕事をできない状態であることが条件になります。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いている必要があります。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含むので、平日でなくてもカウントされます。

また、給料が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額よりも少ない場合というのが条件になります。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金が支給される期間には規定があって、基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは受給を開始した日から通算で計算するので、間を空けて再び休業した場合は通算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了になります。

海部郡美和町にて長期間の治療を要するときであっても生活費のサポートを受けられるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金をもらうためには申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請手続きは海部郡美和町でも被保険者自身が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

手続きに必要な書類は以下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入部分以外に医者が記入する部分や事業主が記入する欄もあります。

病院の診療を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを精査するのに必要になる場合があります。

給与が支払われている場合、その金額によって傷病手当金が変わってくるためです。

申請手続きの書類の作成は労力がかかってくるため、治療中の負担を軽減するためにも、起業の総務部門や家族と連携して進めることが大事になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

海部郡美和町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の人が加入する保険であって、その仕組みの内容は別のものになります。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないので、自営業者やフリーランスは病気やケガに備えて民間の保険も検討することが重要になります。



支給が遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の受給は審査の時間がかかってくるので、提出から給付されるまでに時間がかかります。

手続き書類に不備があると、加えてタイムラグが発生してきます。

海部郡美和町にて経済的に厳しい時はほかの対策も用意しておくことが重要になります。



受給中の社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金が支払われている間の給与をもらっていないときについての保険料の支払いが必要なのかは事業主や健康保険組合で違います。

給料が支払われていない期間の健康保険料は免除になるところもありますが、事前にチェックが必要です。



受給中に退職した時も受給可能なことがあります

例として、退職した日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、または受け取る資格があるとき、退職した後も最長で1年6ヶ月の間支給されます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失うので、申請の仕方が変更される場合もあります。



職場復帰した後の注意

傷病手当金というのは休業している期間に支給されるものです。

要するに職場復帰したら支払いが停止されます。

しかし、短い就労時間での復帰などによって収入が傷病手当金よりも少ないときは部分的に支給される場合もあります。



障害年金や労災保険をもらっている人は注意が必要？

例えば、労災保険から休業補償給付を受けている際は原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を認めない決めごとになります。

そういうわけで、海部郡美和町でも、いくつかの制度を使用する際には条件を考慮しておくことが大切です。



海部郡美和町でも傷病手当金というのは、病気やケガによって働けないときに生活費の支えを受けられる欠かせない制度になりますが、使用するためには申請の仕方や他の手当てとの関係について詳しく把握しておくようにしましょう。

予め必要な書類を整えておく事も大事になります。

賢く利用すれば、療養に集中できて安心して生活を送ることができます。