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姶良郡姶良町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は
傷病手当金とは病気やケガによって働くことができなくなった際に生活を支えるために受給できる手当てになります。
傷病手当金は健康保険の支援策であり、姶良郡姶良町でも主に会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象となります。
仕事をすることができなくなった期間中でも生活費を支援してもらえる制度を作ることで、被保険者やその家族が安心して療養に専念できるのが趣旨です。
傷病手当金で受給できる金額
傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。
標準報酬日額というのは、入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算した金額のことです。
この金額は、姶良郡姶良町でも実際の給与額に近い金額が基準であるので、今の生活水準をある程度維持できるように念頭に置かれています。
傷病手当金が受給できる条件は
傷病手当金を受け取るには、姶良郡姶良町でも決められた条件があります。
まずは、病気やケガによって仕事を休まなければならない状況であることが要件になります。
加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続している必要があります。
この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含むため、勤務日以外もカウントします。
さらに、給与をもらっていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額より少ない時だけ対象となります。
傷病手当金が支給される期間は
傷病手当金を受給できる期間には規定があって基本的には最長1年6ヶ月間です。
この期間は、最初に支給が始まった日からの通算で計算されるため一時的に仕事復帰して再び休業に入った場合は通算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了です。
姶良郡姶良町にて一定期間の治療をする時でも経済的な支えをえられる制度になっています。
傷病手当金の申請手続き
傷病手当金を受給するには申請手続きが不可欠です。
傷病手当金の申請手続きは姶良郡姶良町でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。
手続きの必要書類は以下のものです。
傷病手当金支給申請書
傷病手当金支給申請書には、本人の記入部分のみでなく、医者が記載する部分や事業主が記入する欄もあります。
医者の診察を受けていることが前提になります。
給与明細や賃金台帳
給料が支払われているかを精査するのに必要となるケースもあります。
給与が支給されている場合に、金額によって傷病手当金が調整されるためです。
申請手続きの書類の提出は労力がかかってくるので、負担を軽くするためにも、総務部門に依頼して行っていくことが大切です。
傷病手当金を受給する際の注意点
国民健康保険でももらえる?
姶良郡姶良町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。
国民健康保険というのは主に自営業者や無職の人が加入する保険で、それらの内容は違います。
国民健康保険は傷病手当金の制度を持たないので自営業者やフリーランスは病気やケガに備えて民間の保険に加入しておくことが大切です。
受給している間社会保険料の扱いも注意しましょう
傷病手当金をもらっている期間中の給料が支払われていないときの保険料の支払いはどうなのかは健康保険組合や事業主により違います。
給料がない間の健康保険料については免除される場合もあるのですが、あらかじめ確認しておきましょう。
職場復帰した後の注意点
傷病手当金は働けない期間にもらえるものになります。
要するに、仕事復帰したら支給が停止されます。
ただし、短時間勤務などの場合で、収入が傷病手当金と比べて少ない時は一部支払いされる場合もあります。
労災保険や障害年金を受給している方は注意?
例えば、労災保険より休業補償給付を受けている時は原則として傷病手当金は支払われません。
これは、二重給付を認めない決まりになります。
したがって、姶良郡姶良町でも、重複する手当を利用する際には要件を確認することが大事です。
受給が遅れる可能性があるため注意
傷病手当金には審査の時間が必要で、提出から給付までにタイムラグが発生してきます。
申請書類に不備があると、さらに時間がかかることがあります。
姶良郡姶良町にて経済的に困難な時は別の対応も準備しておくことが大事になります。
受給している間に退職しても受給できるかもしれません
例えば、退職する日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、または受給の資格を持っているときは退職後も最長1年6ヶ月間支給されます。
ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすので、申請の方法が変わることもあります。
姶良郡姶良町でも傷病手当金は病気やケガにより仕事ができなくなった時に生活の支援となる大切な仕組みになりますが、使用するには手続きの方法やほかの手当てとの関係性を詳しく理解しておく必要があります。
先に必要な書類を整えておく事も大事です。
賢く使えば、治療に専念できて安心して生活できます。
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