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石川郡石川町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は
傷病手当金は病気やケガにて働けない時に生活を支援するために支給される給付金です。
傷病手当金は健康保険の支援策であり、石川郡石川町でも主に会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象になっています。
働けない期間中でも生活費を確保できる仕組みにより、被保険者とその家族が安心して治療に専念できるようにするのが趣旨です。
傷病手当金でもらえる金額
傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。
標準報酬日額とは被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算した金額を指します。
この金額は、石川郡石川町でも実際の給料の金額に近い金額が基準となっているので、現在の生活レベルを保つことが可能なように決められています。
傷病手当金が支給される条件とは?
傷病手当金を受給するには、石川郡石川町でもいくつかの条件をクリアしなくてはなりません。
第一に、病気やケガで仕事を休まなければならない状況にあることが前提です。
加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが必要になります。
3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含まれるので、平日以外もカウントします。
さらに、給与をもらっていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比較して少ない時というのが条件になります。
傷病手当金が支給される期間
傷病手当金が支給される期間には規定があって通常は最長1年6ヶ月間です。
この期間というのは初回に受給を開始した日からの合算で計算されるので、仕事に戻ってから再度休業する場合は通算で1年6ヶ月以上になると支給は終了になります。
石川郡石川町にて長い期間の治療を行う時であっても経済的な支援をしてもらえます。
傷病手当金の申請手続きについて
傷病手当金を受け取るには、申請手続きが必要です。
傷病手当金の申請手続きは、石川郡石川町でも本人が所定の書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。
申請に必要な書類は下の通りになります。
傷病手当金支給申請書
傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄以外に医師が記載する部分や事業主が記載する部分があります。
病院の診察を受けていることが前提になります。
給与明細や賃金台帳
給与の支払いを調べるのに要求される場合があります。
給料が払われているとき、その金額により傷病手当金が異なってくるためです。
申請手続き書類の準備は手間がかかってくるので、療養中の負担軽減ために、起業の総務の方や家族を頼って進めていくことが大事です。
傷病手当金の注意点
国民健康保険でももらえる?
石川郡石川町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。
国民健康保険というのは主として自営業者や無職の方が加入している保険であって、その内容は異なります。
国民健康保険については傷病手当金の制度がないため、自営業者やフリーランスは病気やケガのために一般の保険も検討しておくことが重要です。
支払いが遅くなる可能性があるので注意が必要
傷病手当金の支給は審査の時間がかかるため、手続きから給付までにタイムラグがあります。
提出書類が間違っていたりすると、さらに時間がかかります。
石川郡石川町にて生活費に余裕がない時はほかの対策も準備しておくことが大切になります。
職場復帰後の注意
傷病手当金は休んでいる期間にもらえる手当てです。
そのため、仕事に復帰したときには支払いが停止されます。
しかし、短い労働時間での復帰等により、収入が傷病手当金と比較して少ない場合には部分的に支給してくれるケースがあります。
受給している間社会保険料についても確認しましょう
傷病手当金を受け取っている期間の給与が支払われていないときについての保険料の請求はどうなのかは健康保険組合や事業主で異なります。
給与がゼロの期間の健康保険料は免除になるケースもあるのですが、予めチェックしておきましょう。
受給中に退職しても受給できる可能性があります
たとえば、退職する日の前の日までに傷病手当金をもらっている、若しくは受給の資格を満たしているとき、退職しても最長で1年6ヶ月の間支払われます。
退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、手続きの方法が異なってくる場合があります。
労災保険や障害年金を受給している人は注意?
例として、労災保険で休業補償給付を受給している場合は原則として傷病手当金は受給できません。
これは、二重給付を認めないための決めごとになります。
したがって、石川郡石川町でも、複数の制度をつかう際には条件を考慮しておくことが大事になります。
石川郡石川町でも傷病手当金は病気やケガにより働けないときに生活費の支援となる不可欠な仕組みですが、使用するには申請の仕方やほかの手当との関係性を正しく認識しておきましょう。
予め必要な書類を準備しておくことも重要になります。
うまく使えば、療養に専念できて安心して生活を続けられます。
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