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八重山郡竹富町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




八重山郡竹富町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金とは、病気やケガにて仕事をすることができなくなった時に生活を支えるためにもらえる支援金になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度であり、八重山郡竹富町でもおもに会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者を対象としています。

仕事をすることができなくなった時でも生活費をサポートしてもらえる仕組みを作ることで、被保険者とその家族が治療に集中できるようにするのが目的になります。




傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは、入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したものです。

この金額は、八重山郡竹富町でも実際の給料の金額とあまり変わらない金額が基準になっているので、これまでの生活レベルをある程度保持できるように念頭に置かれています。




傷病手当金がもらえる条件は？

傷病手当金が支払われるには、八重山郡竹富町でも条件をクリアする必要があります。

第一に、病気やケガで仕事ができない状況にあることが要件です。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いている必要があります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含むので、営業日でなくてもOKです。

受給するには、給与が支払われていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比べて少ない時だけ対象となります。




傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金が支給される期間には制限があり、基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、最初に受給が始まった日からの合算で計算するので仕事に戻ってからもう一度休業した場合は通算で1年6ヶ月を超えると終了します。

八重山郡竹富町にて一定期間の治療を要するときであっても経済的な援助をえられます。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるには申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請は、八重山郡竹富町でも本人が所定の書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

申請手続きに必要な書類は下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入部分以外にも医者が記載する欄や事業主が記入する部分があります。

医師の診療を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを確認するために必要となるケースもあります。

給与の支給がある時には、金額によって傷病手当金が変動するためです。

手続き書類の用意は労力がかかるので、負担を軽くするために、会社の総務部門や家族と協力して進めていくことが大事になります。




傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

八重山郡竹富町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入する保険であって、それらの制度の内容は異なってきます。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないため、自営業者やフリーランスの方は、病気やケガのために一般の保険も検討しておくことが大事です。




受給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金は審査の時間が必要であり、提出から支給までに時間がかかります。

提出書類があいまいだと、さらにタイムラグが発生してきます。

八重山郡竹富町にて生活が困窮しているときは別の対応策も準備しておくことが重要です。




復職後の注意点

傷病手当金は休業している期間に受給できる手当になります。

つまり、仕事に復帰した時は支払いは止まります。

しかし、短い就労時間での復帰等の場合で、給与が傷病手当金と比べて少ない時は一部は支払いが継続されるケースがあります。




受給期間中の社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間の給料が払われていないときについての保険料の支払いが必要なのかは事業主や健康保険組合によって違ってきます。

給与がゼロの期間の健康保険料は免除する場合もあるのですが、前もって確認しましょう。




障害年金や労災保険が支給されている方は注意が必要？

例として、労災保険によって休業補償給付を受けている場合、原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を防止する措置です。

そういうわけで、八重山郡竹富町でも、重複する制度をつかう際には条件を理解することが大切になります。




受給中に退職した時も受給可能なことがあります

例として、退職日の前日までに傷病手当金をもらっている、または支給される資格を持っているとき、退職した後も最長1年6ヶ月の間支払われます。

退職後は健康保険の被保険者資格を失うため、申請の方法が変わってくる場合もあります。




八重山郡竹富町でも傷病手当金というのは病気やケガによって働けなくなった時に経済的な支えを受けられる不可欠な仕組みですが、利用するには申請のやり方や他の手当との関係性についてきちんと理解しておくようにしましょう。

あらかじめ必要な書類を用意しておくことも大切になります。

そうすることで、療養に集中できてストレスなく生活できます。