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相馬郡新地町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



相馬郡新地町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金は、病気やケガのために働けない時に生活をサポートするためにもらえる支援金になります。

傷病手当金は健康保険の支援策となっていて、相馬郡新地町でも主として会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象です。

働けなくなった時でも生活費を確保できる制度により、被保険者とその家族が療養に集中できるようにすることが目指すところになります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算した金額を指します。

この金額は、相馬郡新地町でも実際の給料の金額に近い金額が基準であるので、今までの生活水準を保持できるように念頭に置かれています。



傷病手当金が支給される条件は？

傷病手当金が支払われるには、相馬郡新地町でもいくつかの条件を満たす必要があります。

まずは、病気やケガで仕事ができない状態にあるということが要件です。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続している必要があります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含めるので、営業日以外もカウントします。

また、給与の支給を受けていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額とくらべて少ない時というのが要件になります。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金を受給できる期間には制限があって基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間は、受給を開始した日からの合算で計算されるので間を空けてもう一度休業した場合も通算で1年6ヶ月以上になると支給は終了になります。

相馬郡新地町にて長い期間の療養をする場合であっても生活費の支えをえられるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるには申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請手続きは相馬郡新地町でも被保険者自身が必要書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

手続きの必要書類は下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入部分のみでなく、医師が証明する部分や事業主が記入する欄があります。

医者の診察を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを調べるのに求められるケースもあります。

給料が払われている場合、それらの金額により傷病手当金が異なってくるためです。

申請手続きの書類の作成は労力がかかってくるので、負担を軽減するためにも、会社の総務の方や家族と協力して進めることが重要になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

相馬郡新地町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入している健康保険であり、その仕組みの内容は異なってきます。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みを持たないため、フリーランスや自営業者は、病気やケガに備えるために民間の保険も考慮することが大切です。



職場復帰した後の注意

傷病手当金というのは働けない期間に支払われる手当てです。

そのため、仕事復帰した時は支払いは止まります。

しかしながら、短時間の復帰等の場合で、給料が傷病手当金よりも少ない時は部分的に支給してもらえる場合もあります。



支給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金の支払いには審査する時間が必要であり、申請から給付までに時間を要します。

手続き書類が間違っていたりすると、もっと時間がかかります。

相馬郡新地町にて生活費に余裕がないときは別の対応も用意しておくことが大切です。



受給中の社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金が支払われている間の給与が払われていない時についての保険料の請求が必要なのかは健康保険組合や事業主によって違います。

給与をもらっていない間の健康保険料については免除になる場合もありますが、先に確認が必要です。



受給している間に退職したときも受給可能なことがあります

例えば、退職した日の前の日までに傷病手当金が支給されている、若しくは支給される資格を満たす場合、退職してからも最長1年6ヶ月の間支払われます。

退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、手続きの方法が変わる場合があります。



労災保険や障害年金を受給している方は注意が必要？

例として、労災保険により休業補償給付が支給されている時は原則として傷病手当金はもらえません。

これは、二重給付を避ける措置です。

したがって、相馬郡新地町でも、重なる制度を使う時には要件を確認しておくことが重要です。



相馬郡新地町でも傷病手当金は病気やケガにより仕事をすることができなくなったときに生活費のサポートとなる大事な制度になりますが、使用するためには申請方法やほかの手当てとの関係性を詳しく把握しておくようにしましょう。

予め必要な書類を揃えておく事も大事になります。

うまく利用すれば、治療に集中できてストレスなく生活を送ることができます。