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邑楽郡大泉町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



邑楽郡大泉町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金というのは病気やケガにより仕事をすることができなくなったときに生活を支援するために支給される手当になります。

傷病手当金は健康保険の一制度で、邑楽郡大泉町でもおもに会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者を対象としています。

仕事をできない期間中も生活費をもらえる仕組みを作ることで、被保険者とその家族が治療に専念できるのが趣旨になります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは、加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割ったものを指します。

この金額は、邑楽郡大泉町でも実際の給与の金額と同じくらいの金額が基準になっているため、これまでの生活レベルを維持できるように考慮されています。



傷病手当金がもらえる条件

傷病手当金を受け取るには、邑楽郡大泉町でも決められた条件をクリアしなくてはなりません。

最初に、病気やケガで仕事をできない状態にあるということが条件になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが条件です。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含まれるため、勤務日でなくてもカウントされます。

また、給料の支給を受けていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額よりも少ない場合というのが条件になります。



傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金を受給できる期間には規定があり通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは初回に受給を開始した日から通算で計算するため、期間を置いてもう一度休業に入った場合も通算で1年6ヶ月以上になると支給は終了となります。

邑楽郡大泉町にて一定期間の療養が必要になる場合であっても経済的な支援をしてもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金をもらうには申請手続きを行います。

傷病手当金の申請手続きは邑楽郡大泉町でも本人が必要書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請の必要書類は下の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入欄の他にも医者が記載する部分や事業主が記載する欄もあります。

医師の診療を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを調べるために必要となることがあります。

給与が支払われている時、それらの金額に応じて傷病手当金が変動するためです。

申請の書類の用意には手間がかかるため、負担を減らすためにも、事業所の総務の方や家族と連携して進めていくことが大切になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

邑楽郡大泉町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の方が加入する健康保険であり、それらの仕組みの内容は違います。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないので自営業者やフリーランスは病気やケガに備えるために一般の保険も考慮することが重要になります。



支払いが遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金の支給は審査の時間が必要で、提出から受給までにタイムラグがあります。

提出書類が間違っていたりすると、上乗せしてタイムラグがあります。

邑楽郡大泉町にて経済的に厳しい状況にある時は他の対応も選択肢に入れておくことが重要になります。



受給している間に退職しても受給できるかもしれません

例として、退職した日の前の日までに傷病手当金を受給している、もしくは受給の資格を満たすときは退職後も最長で1年6ヶ月間もらえます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすため、申請方法が変わってくることがあります。



受給中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金を受け取っている期間の給与を受け取っていないときについての保険料の請求が必要なのかは事業主や健康保険組合により違ってきます。

給与がない間の健康保険料については免除されるケースもありますが、あらかじめチェックしましょう。



労災保険や障害年金が支給されている方は注意が必要？

たとえば、労災保険により休業補償給付が支給されているケースでは原則として傷病手当金は受給できないです。

これは二重給付を防止するための決めごとになります。

よって、邑楽郡大泉町でも、複数の制度をつかう時には要件を確認することが大切です。



復職後の注意点

傷病手当金は仕事ができない期間に受給できる手当てです。

そのため、仕事に復帰したら支払いは止められます。

ただし、短時間勤務などにより、給料が傷病手当金と比べて少ないときには一部は支払いが継続するケースもあります。



邑楽郡大泉町でも傷病手当金というのは病気やケガで働くことができなくなったときに生活費の援助をもらえる大切な制度ですが、使用するためには申請のやり方やほかの手当てとの関係性についてきちんと確認しておく必要があります。

予め必要な書類を準備しておくことも重要になります。

うまく利用すれば、療養に集中できてストレスなく生活を送れます。